直肠癌转右肺癌化疗后右肺出现结节，怎么看？
2024-10-24 16:32
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直肠癌转右肺癌，化疗17次好了，2015.11复查：右肺纤维灶。2016.3复查：右肺上叶可见一类圆斑片状高密度影，边界清晰，直径约7.5mm。结论右肺上叶结节。右肺纤维灶。这能说明什么？
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回答1
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杨建东 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
肿瘤科
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直肠癌转右肺癌患者在化疗后右肺出现结节，可能由多种原因引起，如炎症、肿瘤残留或复发、良性增生等。需要综合多方面因素进行判断，包括既往病史、症状、影像学特征、肿瘤标志物等。 1.炎症：肺部炎症可能导致局部组织增生形成结节。一般会有发热、咳嗽等症状，可通过抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.肿瘤残留或复发：尽管化疗有效，但仍可能有少量肿瘤细胞残留，后期生长形成结节。需进一步检查肿瘤标志物，必要时进行病理活检。 3.良性增生：如纤维结缔组织增生，通常无明显症状，定期复查观察其变化即可。 4.免疫反应：自身免疫反应可能导致肺部组织异常，形成结节。 5.检查误差：影像学检查可能存在一定的误差，需要再次复查或结合其他检查方法明确。 总之，对于直肠癌转右肺癌化疗后出现的右肺结节，应引起重视，在医生的指导下进行全面评估和进一步的检查，以确定结节的性质，并采取相应的治疗措施。
2024-10-24 21:20
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