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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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新生儿生理性黄疸是新生儿时期常见的一种生理现象,主要由于胆红素代谢特点所致,表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染。一般无需特殊治疗,可自行消退。其发生与胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素能力不足、肝细胞处理胆红素能力较差、肠肝循环增加以及胆红素排泄相对不足等因素有关。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量较多,且其寿命短,破坏后产生的胆红素较多。 2.血浆白蛋白联结胆红素能力不足:刚出生的新生儿血浆白蛋白含量较低,联结胆红素的能力不足。 3.肝细胞处理胆红素能力较差:新生儿肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶含量及活性均较低。 4.肠肝循环增加:新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素还原成尿胆原、粪胆原。 5.胆红素排泄相对不足:新生儿肝细胞排泄胆红素的能力不足。 总之,新生儿生理性黄疸通常在出生后 2 - 3 天出现,4 - 5 天达到高峰,5 - 7 天消退,最迟不超过 2 周。但如果黄疸持续时间长、程度重或伴有其他异常,应及时就医。
2024-10-24 14:07
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回答2
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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你好,一般在出生后28天以内的黄疸,出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退的黄疸称之为生理性的黄疸,此种情况多无需治疗,如果胆红素偏高的话,就必需蓝光照射了。
2024-10-24 14:02
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