白癜风早期白斑多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显;有的边缘绕以色素带，初期大部分白癜风患者白斑面积较小，有极少数患者初期发病就很快，迅速演变为泛发性白癜风，白斑面积扩至全身。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化。

白癜风患者白斑的颜色会随着病情的变化而变化，白癜风初期白斑多为浅白色，慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色。白癜风初期有些新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色，可持续数周之久，对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑，有时难以及时辨认。同一部位的白斑颜色也可能出现不同，有的自内而外表现为白、灰白、近正常肤色三种颜色。

皮损处毛发，白癜风初期很少发生毛发变白的症状，如果病情得不到及时控制治疗，发病时间久了，毛发可变白，甚至脱落。、白斑数目，白斑的数目不定，一般说来，局限性白癜风白斑数目少，主要局限于身体某部;节段型白癜风患者白斑分布在某一神经节段(或皮节)。随着病情的发展，白斑数目会渐渐增多，相邻的白斑还可相互融合而连成不规则的大片，泛发全身，如地图状。当患者的病情发展为泛发性白癜风时，白斑数目增殖最多，但在白癜风早期比较少出现，这也是成年人白癜风的症状。