一两天排便一次且肚子疼，可能是由饮食不当、肠道功能紊乱、肠道炎症、肠道梗阻、肠道肿瘤等因素引起的。 1. 饮食不当：如果近期摄入过多辛辣、油腻、不易消化的食物，可能导致肠道负担加重，引起便秘和腹痛。调整饮食结构，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，有助于改善症状。 2. 肠道功能紊乱：生活压力大、作息不规律等可能导致肠道蠕动异常，出现排便不规律和腹痛。保持良好的生活习惯，适当运动，放松心情。 3. 肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道可引起腹痛和排便异常。需要进行抗炎治疗，常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 4. 肠道梗阻：肠道内异物、肿瘤等阻塞肠道，会出现腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。这种情况可能需要手术治疗。 5. 肠道肿瘤：肿瘤生长可能影响肠道正常功能，导致腹痛和排便改变。明确诊断后，根据肿瘤的性质和分期选择手术、化疗或放疗等治疗方法。 总之，一两天排便一次且肚子疼可能是多种原因导致的。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。