小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过 3 厘米，或两个癌结节直径之和不超过 3 厘米的原发性肝癌。小肝癌的形成与多种因素有关，如肝炎病毒感染、肝硬化、遗传因素、不良生活习惯、环境因素等。 1.肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是导致肝癌的重要原因。病毒持续感染会引起肝细胞炎症、坏死和再生，增加癌变风险。 2.肝硬化：长期的肝脏损伤导致肝硬化，使肝细胞异常增生，容易发展为肝癌。常见的肝硬化原因包括酒精性肝病、慢性病毒性肝炎等。 3.遗传因素：某些遗传基因的突变或异常可能增加个体患小肝癌的易感性。 4.不良生活习惯：长期大量饮酒、吸烟、高脂饮食、过度劳累等，会加重肝脏负担，影响肝脏代谢功能，增加肝癌发生的可能性。 5.环境因素：长期暴露于黄曲霉毒素、亚硝胺等有害物质，也可能促使肝细胞癌变。 总之，小肝癌的发生是多种因素综合作用的结果。对于高危人群，如慢性肝炎患者、肝硬化患者等，应定期进行肝脏超声、甲胎蛋白等检查，以便早期发现和治疗。

小肝癌指直径1～2公分的单个癌结节，大多数恶性程度较低，还没有向周围肝组织转移，是原位的小病灶。小肝癌是可以根治的，在我门诊10年中，已有好几位小肝癌手术后5年以上的患者。　　如果癌肿超过2公分，极大多数会高度恶性，10%有显微卫星瘤灶，25%在周围的门静脉中已有癌细胞。大肝癌患者才有腹痛、腹胀、消瘦等典型症状，发展很快，不治疗生存期只有几个月到1年。　　小肝癌的生长并不迅速，自肿瘤发生至出现明显症状可能1年或更长。小肝癌的患者大多数没有癌肿症状，只有肝炎和肝硬化的表现，起病隐匿，常常是体检查出来，自己也感到很意外。当前影像学已可检出很小的肝脏结节性病变，从而能作出小肝癌的早期诊断。