直肠指检是一种简单而重要的直肠癌筛查方法，主要通过医生的手指触摸直肠内部，检查直肠壁的情况，包括质地、肿物、狭窄等。其对于早期发现直肠癌具有重要意义，具体体现在检查直肠结构、感知肿物特征、判断肠腔狭窄程度、评估直肠周围组织以及获取粪便样本等方面。 1. 检查直肠结构：医生可以了解直肠的形态、走向，判断是否存在异常弯曲或畸形。 2. 感知肿物特征：若有肿物，能感觉到其大小、位置、质地、活动度等，初步判断其性质。 3. 判断肠腔狭窄程度：狭窄可能提示肿瘤生长导致，有助于早期发现病变。 4. 评估直肠周围组织：了解周围组织是否有浸润、粘连等异常。 5. 获取粪便样本：通过指套上的粪便，观察有无潜血等异常情况。 总之，直肠指检虽然简单，但在直肠癌的筛查中具有不可忽视的作用。它能为进一步的检查和诊断提供重要线索，建议定期进行直肠指检，以便早期发现和治疗直肠癌。

肠癌筛查常见的有直肠指检与肠镜筛查。通过直肠指检可以诊断出80%的直肠癌。而实际上，肠癌的治疗也存在一些问题，大肠癌的误诊误治可以达到60%到80%，大肠癌中有60%为直肠癌，40%为结肠癌，结肠癌很难发现。但直肠癌有60%可以直接发现，在中国中下段的直肠癌占80%，这样就更容易通过指检发现。但是，万德森教授表示实际上临床做肛门指检的比较少，肛门指检并没有普及，一个是患者的观念问题，另一个是医生警惕性不高、怕麻烦。