确诊溃疡性结肠炎需综合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查及病理检查等。包括腹痛腹泻、黏液脓血便等症状，血检、粪检、肠镜等检查。 1.临床表现：反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，多在左下腹或下腹阵痛。 2.实验室检查：血常规可能显示贫血，C 反应蛋白和血沉升高。粪便检查可见红细胞、白细胞和巨噬细胞。 3.影像学检查：X 线钡剂灌肠检查能发现黏膜粗乱和（或）颗粒样改变。 4.内镜检查：可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等。 5.病理检查：能明确炎症的性质和程度。 综合上述多种检查结果，医生才能准确判断是否患有溃疡性结肠炎。一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊。

诊断溃疡性结肠炎一般按照这样的程序：首先患者有腹泻或粘液血便的病史，但体格检查往往并无特征性体征。进行化验检查粪潜血、血沉、C反应蛋白常有异常;多数患者血常规有贫血，若白细胞计数升高，则提示存在继发感染。肠镜检查也是很重要的一个检查，肠镜检查虽然发现了病变，但是什么性质的病变，往往内镜医生会在肠镜检查时夹住少量粘膜组织送病理化验，即病理活检。这样有助于区分溃疡性结肠炎与其他原因所致的结肠炎，还可评估癌变潜能，对确定治疗方案有重要意义。