乳腺纤维瘤是否需要手术，取决于瘤体大小、生长速度、症状表现、患者年龄、个人意愿等因素。一般来说，较小且无症状的瘤体可不手术，但需密切观察；而较大、生长迅速或有恶变倾向的瘤体则通常建议手术。 1. 瘤体大小：直径小于 1 厘米，边界清晰，形态规则，可定期复查。若大于 2 厘米，多考虑手术。 2. 生长速度：长期稳定、生长缓慢的瘤体，手术紧迫性较低。短期内迅速增大的，恶变风险增加，应手术。 3. 症状表现：有明显疼痛、乳头溢液等症状时，手术可能更利于缓解症状。 4. 患者年龄：年轻患者，尤其是未婚未育者，可先观察。接近绝经的患者，激素水平变化，瘤体可能会缩小，可保守处理，但要密切监测。 5. 个人意愿：部分患者因心理压力大，担心恶变，即使瘤体较小，也会选择手术。 总之，乳腺纤维瘤的治疗方案应综合多方面因素，患者应与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。同时，无论选择何种治疗方式，都要定期复查，以便及时发现病情变化。

很多女性在妊娠期间发现乳腺纤维瘤突然长大，甚是担忧。对于孕期或孕前需不需要进行手术治疗乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，癌变风险少于1%，丝毫不影响日常生活和产后的母乳喂养质量，准妈妈们不用过于担心，也谈不上手术治疗。