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如果以前从没有过人流或清宫等宫腔内手术,平时月经一直都是正常的,一般都没有宫腔粘连的情况发生的。如果以前有过手术,尤其是多次人流或清宫等手术,手术后月经量少或月经时间长,甚至出现闭经的现象,考虑有可能是宫腔粘连,可以先检查一下彩超,确诊可以考虑宫腔镜检查。
2019-12-17 11:12
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邓敏端 主任医师
广州市红十字会医院
三级甲等
妇产科
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1.子宫探针检查:一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感,以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异,仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入。严重粘连者可感宫腔似一窄筒,探针活动范围很小,或根本不能探入。
2.宫腔镜检查:子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见,其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面,表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。
3.子宫碘油造影: 其特征为:
(1)宫腔内可有一个或多个轮廓清晰,边缘锐利,形态异常,不规则的充盈缺损阴影,且不受注入造影剂的压力或量而改变。
(2)常出现细网状的血管象,此因造影时注入碘油压力太大,因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。
(3)子宫腔局部边缘不整齐。
(4)有些官腔粘连的子宫,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清.子宫呈橄榄形。
遇此情况时,可用宫颈钳牵引宫颈,使子宫伸展,子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症,也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。
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申兰阔 医师
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您好,检测是不是宫腔粘连可以看临床表现,宫腔粘连临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
2016-09-02 13:42
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