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回答1
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谢灿茂 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
呼吸内科
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以前的激素都是口服的或者静脉注射的,它有很强大的抗炎作用,激素对哮喘的疗效是肯定的。我们哮喘用的激素主要是针对呼吸道吸入的,全身吸收的量很小,吸入性激素和全身激素对机体的影响程度不同,长期全身激素可引起高血压、糖尿病、骨质疏松、溃疡病等,吸入性激素主要作用于呼吸道局部,吸收较少,所以对全身的影响少,只要不是大剂量的长期吸入,对机体影响不大,主要可引起局部的副作用,比如声嘶、口腔念珠菌病。大剂量长期使用对儿童生长可能有影响,发育稍迟缓,但也不会影响最终的发育程度。所以局部的微量的使用激素治疗,不用过于担心副作用问题。针对会引起的问题,也是可以避免的,比如用完要漱口,就可以减少经口腔的吸入和念珠菌感染。 吸入式激素还存在一些误解主要是两方面原因造成的。首先是医生因素,许多医生,特别是基层医院的医生,对哮喘的本质认识模糊,认为支气管痉挛是哮喘的病理基础,同时并不了解激素在哮喘治疗中的作用和地位,过高估计了吸入性激素的不良反应,仅仅把激素看作是重症哮喘抢救时的备用药物。许多医生对于吸入用药的优点认识不足,未能向患者及家属就吸入性激素治疗哮喘作台理的解释,这可能是目前吸入激素未能普遍应用的原因之一。其次是患者因素,由于当前因全身激素的滥用出现很多严重的不良反应,许多患者和家属谈“激素”色变,惧怕应用激素出现严重的不良反应。这种对激素莫须有的恐惧心理让患者很难在疾病早期接受激素治疗,延误治疗最佳时机。部分患者不能严格遵循医生的给药方案,擅自减量或停药,殊不知治疗不足所引起的后果要比糖皮质激素所产生的不良反应更严重。
2016-05-21 09:12
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,吸入性激素一般是没有不良反应的,一般是用激素以后出现肥胖、长小胡子、不长个,这些是全身激素常见的副作用,吸入激素因为剂量太小极少一般是不会引起副作用的,这不用担心,最好定期检查,不要乱用药物的,平时注意休息,饮食清淡,不要吃刺激的食物等。
2016-05-21 12:22
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