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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胃食管反流病的发生通常与多种因素相关,如抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力减弱、胃排空延迟以及肥胖等。 1.抗反流屏障结构与功能异常:下食管括约肌静息状态时压力比胃内压高,能防止胃内容物反流入食管。当其结构受损或功能障碍时,如食管裂孔疝,易导致反流。 2.食管清除作用降低:正常情况下,食管通过蠕动和唾液的冲洗清除反流物。若食管蠕动功能减弱或唾液分泌减少,反流物易在食管内停留,造成损害。 3.食管黏膜抵御能力减弱:长期吸烟、饮酒、刺激性食物等可削弱食管黏膜的屏障功能,使其更易受到反流物的损伤。 4.胃排空延迟:胃排空延缓会使胃内压增高,导致反流。如胃轻瘫、幽门梗阻等疾病可引起胃排空延迟。 5.肥胖:尤其是腹型肥胖,会增加腹腔内压力,促使胃内容物反流。 总之,胃食管反流病往往是多种因素综合作用的结果。日常生活中,应注意保持良好的饮食和生活习惯,若出现相关症状,及时就医诊治。
2024-10-17 13:14
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吴宇金 副主任中医师
广州医科大学附属中医医院
三级甲等
脾胃科(消化内科)
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胃食管反流病少数是先天的,因贲门松弛、下食道括约肌松弛等引起。而大多数患者是后天原因造成的,具体概括如下:它与食管和胃部病变相关。比如:食道下端的括约肌功能障碍,食管本身的蠕动功能下降、不能迅速清除反流物,天然的抗反流屏障遭受破坏,胃排空速度减慢或胃进入十二指肠的通路受阻均易发生胃食管返流。 它还与生活习惯有关。第一,进食过多的油脂类食物,如油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物,不但容易引起肥胖,增加腹内压,而且由于脂肪不易被消化,导致食物在胃内的停留时间较长,也给食物反流创造了条件。第二,饱餐、过度饮酒、睡前进食、嗜喝浓茶、吃甜食会减弱食管下段括约肌的防御功能,容易让人反酸、烧心,造成胃食管反流或使反流症状加重,所以要尽量避免。 它与体型有关。胖人更易出现胃食管反流,因为胖人的腹腔内压力比常人大,容易导致食物包括胃液、肠液反流。 精神和心理因素的影响。在生活和工作压力高度紧张的社会环境下,人们容易出现焦虑、抑郁等精神和心理障碍,精神因素促进或直接引发胃食管反流病。
2024-10-17 23:17
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