病情分析：鼻腔弥漫大 B 淋巴瘤患者化疗后，出现肌酸激酶等指标异常，可能与多种因素有关，如心肌损伤、药物副作用、肿瘤复发等。 1. 心肌损伤：化疗药物可能对心肌产生一定毒性，导致心肌细胞受损，引起肌酸激酶等指标升高。此时需进一步检查心肌标志物，如肌钙蛋白等，以明确损伤程度。治疗上可能会使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠等。 2. 药物副作用：某些化疗药物可能影响肌肉组织，导致肌酸激酶同工酶升高。医生可能会调整化疗方案或给予对症处理。 3. 肿瘤复发：尽管之前诊断痊愈，但仍有复发的可能。需完善相关检查，如影像学检查、肿瘤标志物检测等，以评估病情。 4. 感染：患者免疫力下降，易发生感染，如心肌炎等，也会影响这些指标。需进行病原学检查，明确感染类型，并使用相应的抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 剧烈运动或劳累：如果近期有剧烈运动或过度劳累的情况，也可能导致指标暂时异常。需注意休息，复查指标。 总之，对于这种情况，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。
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