胆囊炎伴胆总管小结石，ERCP取石未成功，保守治疗吃排石利胆片能排石吗？
2024-10-14 12:30
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有胆囊炎，胆总管小结石（2x5mm）并胆总管轻度扩张，目前ERCP取石未成功，如果病情平稳，可以试用保守治疗，吃排石利胆片可以排出吗？
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胆囊炎伴胆总管小结石，ERCP 取石未成功，病情平稳时尝试保守治疗，吃排石利胆片有一定排出结石的可能性，但效果因人而异，还需综合多种因素考虑，如结石性质、患者身体状况等。 1. 结石性质：若结石质地较软、表面光滑，相对容易排出；质地坚硬、粗糙则排出难度较大。 2. 胆管情况：胆总管轻度扩张有利于结石排出，但如果胆管存在炎症、狭窄等，会增加排石难度。 3. 患者身体状况：身体素质好、代谢功能正常的患者，排石可能更顺利；而身体虚弱、代谢缓慢者则较难。 4. 用药配合：除了排石利胆片，还可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等，但药物应在医生指导下使用。 5. 生活习惯：保持良好的饮食和作息习惯，如低脂饮食、适量运动、规律作息，有助于提高排石效果。 总之，对于胆囊炎伴胆总管小结石且 ERCP 取石未成功的患者，保守治疗有一定机会排出结石，但需密切观察病情，定期复查，若保守治疗无效或病情加重，应及时调整治疗方案。
2024-10-14 23:09
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