月经经常隔一两个月才来且血块较多但无腹痛，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、生活方式、子宫腺肌病、血液系统疾病等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期和经量。可通过性激素六项等检查明确，治疗常使用达英-35、优思明、二甲双胍等药物。 2.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会导致月经异常。一般通过B 超、宫腔镜等检查诊断，治疗可能包括刮宫术或宫腔镜下息肉切除术，必要时使用孕激素类药物如地屈孕酮。 3.生活方式：长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖等，都可能影响月经。调整生活方式，保持规律作息、合理饮食、适当运动、缓解压力有助于改善。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会引起月经失调。通过妇科检查、B 超等诊断，治疗药物有孕三烯酮、GnRH-a 等。 5.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，也会使月经出现异常。需要进行血常规、凝血功能等检查，治疗因病而异。 如果月经长期不规律且有血块，建议及时到正规医院妇科就诊，查明原因，进行针对性治疗。