下身瘙痒有异味不一定是尿路感染，还可能是阴道炎、外阴炎、宫颈炎、局部皮肤过敏、卫生习惯不良等原因引起。需要明确病因后再进行针对性治疗，不建议自行服用妇科片。 1. 阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。细菌性阴道炎多由菌群失调导致，表现为分泌物增多、有鱼腥臭味。霉菌性阴道炎由真菌感染引起，分泌物呈豆渣样。滴虫性阴道炎通过性传播，分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。治疗需根据具体类型选择相应药物，如甲硝唑、克霉唑、替硝唑等。 2. 外阴炎：多因外阴不洁、物理化学刺激等引起，可有外阴红肿、瘙痒、疼痛。治疗要保持外阴清洁，局部涂抹红霉素软膏等。 3. 宫颈炎：病原体感染宫颈所致，出现白带增多、有异味、腰骶部疼痛。常用药物有抗宫炎片、妇炎康片等。 4. 局部皮肤过敏：接触过敏原后，外阴皮肤出现瘙痒、红疹。需远离过敏原，口服氯雷他定等抗过敏药物。 5. 卫生习惯不良：不勤换内裤、不注意外阴清洁，也会导致下身不适。应养成良好的卫生习惯。 下身瘙痒有异味的原因较多，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如白带常规、妇科超声等，明确病因后在医生的指导下规范治疗，切勿自行用药。