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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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使用黄体酮后阴道出血,可能与药物副作用、内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈疾病、全身性疾病等有关。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2017-09-19 22:49
1.药物副作用:黄体酮可引起体内激素水平波动,导致子宫内膜少量脱落出血。一般出血量少,持续时间短,无需特殊处理,注意观察即可。
2.内分泌失调:如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等,影响激素分泌,导致子宫内膜不规则脱落。需进行激素六项检查,明确病因后,可能使用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。通过 B 型超声、宫腔镜等检查明确,必要时进行刮宫或宫腔镜手术治疗。
4.宫颈疾病:如宫颈炎、宫颈息肉等。需进行妇科检查、宫颈细胞学检查等,轻度炎症可使用保妇康栓等药物,息肉则多通过手术切除。
5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,影响凝血功能。要进行血常规、凝血功能等检查,针对原发病治疗,如使用升血小板药物等。
总之,使用黄体酮后阴道出血的原因较多,建议及时到正规医院妇科就诊,完善相关检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,注意保持外阴清洁,避免感染。
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