肾结石不一定都需要开刀治疗，其治疗方式取决于结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等。 1. 结石大小：较小的结石（通常小于 6 毫米），可能通过多喝水、多运动自行排出。 2. 结石位置：位于肾盂、输尿管上段的结石，相对容易排出。 3. 结石数量：单发结石处理相对简单，多发结石可能需要综合治疗。 4. 症状表现：若结石引起剧烈疼痛、肾积水等严重症状，可能需要更积极的治疗。 5. 患者身体状况：身体状况良好的患者对治疗的耐受性高，选择范围广；而身体较弱的患者，治疗方案会更保守。 总之，肾结石的治疗方案需综合多种因素来制定。患者应及时就医，在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。治疗过程中要遵医嘱，定期复查。

肾结石是一种常见病、多发病。临床上，肾结石的治疗有药物排石、体外冲击波碎石及外科手术等方法，不同方法适用于不同病例。当肾结石大小超过2厘米，或为多发性肾结石、鹿角形肾结石，有症状的肾盏或憩室内结石时，以及体外冲击波碎石无效者，当选择手术治疗。一些特殊类型的肾结石，如肥胖病人的肾结石、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾合并结石梗阻，以及移植肾合并结石梗阻等，也是手术的适应证。除传统的开刀手术外，一种先进的微创手术方式，即经皮肾镜取石术，已越来越多地应用到临床实践中，并逐渐取代开刀手术，成为肾结石的首选术式。