确诊食道癌有无转移，通常需要综合多种检查手段，包括影像学检查、血液检查、内镜检查、病理检查、基因检测等。 1.影像学检查：如胸部和腹部的 CT 扫描、磁共振成像（MRI），能清晰显示肿瘤的大小、位置以及是否侵犯周围组织和器官，有无远处转移。 2.血液检查：包括肿瘤标志物检测，如癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等，有助于判断肿瘤的进展和转移情况。 3.内镜检查：如超声内镜（EUS），可准确评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结转移情况。 4.病理检查：对可疑转移的组织进行活检，通过病理分析明确是否存在癌细胞转移。 5.基因检测：有助于了解肿瘤的基因突变情况，为治疗方案的制定提供参考。 综合运用这些检查方法，可以更全面、准确地判断食道癌是否发生转移，从而为患者制定更合适的治疗方案。建议患者到正规医院，在专业医生的指导下进行相关检查。

要想知道食管癌有无转移、侵犯范围及并发症诊断时，应做CT检查。不过，CT检查对发现早期食管癌作用不大。当食管癌转移灶足够大时，如在肺内1-2mm的转移灶可以高分辨CT扫描检查出来。在肝内要5mm直接的才能用CT看到，但也不是很可靠。早期的食道癌患者不一定要做CT检查。但进展期的患者在手术前最好做CT看有无转移，决定手术方式。