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林桐榆 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
内科
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睾丸肿瘤90%-95%为睾丸生殖细胞肿瘤,睾丸生殖细胞肿瘤可发生于任何年龄的男性,其中大部分发生于15-35岁青壮年。按肿瘤细胞类型可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤,后者又包括胚胎癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤、绒毛膜上皮瘤。精原细胞瘤最常见,对放化疗较敏感。I期精原细胞瘤经根治性睾丸切除和区域淋巴结放疗后5年生存率为95%-100%,II期为70%左右,应用BEP和PVB化疗方案后,生存率进一步提高,即使是晚期病例长期生存率也可以达到90%以上。非精原细胞瘤预后总体来说较精原细胞瘤差,根治性睾丸切除和腹膜后淋巴结清扫后I期患者2-5年生存率为90%左右,II期患者50%左右,应用含顺铂的联合方案可使70%晚期生殖细胞肿瘤患者获得治愈。但部分患者治愈后会出现复发,非精原细胞瘤复发率较精原细胞瘤患者高。因此,睾丸肿瘤治疗后应终身定期复查,包括体检、血清肿瘤标记物测定、CT等。随着医学的发展,治疗方式及具体方案可能会有一定的改进。
2016-06-02 04:36
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,先天性的睾丸癌也可能复发,睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤分原发性和继发性两类,绝大多数都是原发的,继发性极为罕见。睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗以及综合治疗。一旦确定为睾丸肿瘤,均应先行根治性睾丸切除术,之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。手术治疗,其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴结清扫术,后者尤其适应于对化疗和放疗不敏感的I期和II期非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤,如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等。预后情况,睾丸肿瘤预后一般取决于组织学结果和肿瘤范围,精原细胞瘤和局限性睾丸腹膜后,有少量转移的非精原细胞瘤,存活率较高。
2016-06-02 22:58
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