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回答1
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黄建林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
风湿免疫科
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这种情况来看“痛风”的可能性最大。而不是“无名肿毒”。在医学上,痛风被定义为嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。病人表现为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节红肿热痛和活动受限制、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎。在西方历史上许多著名的将相帝王患有痛风,故又称痛风为帝王病,也因此一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。随着生活水平的提高,当今我国的痛风者比比皆是,痛风已不再局限于少数达官贵人,而成为一种新的文明病。 部分患者起初发病时受累关节(大拇趾、足背)局部常出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍(严重病例还可出现发热、血白细胞升高等现象),应该处于疾病的急性期,很容易误诊为局部感染,随即给予青霉素治疗。 急性痛风发作时,如给予秋水仙碱、非甾体抗炎药(如双氯芬酸)则病情一般能迅速地缓解,如不给予治疗,痛风早期发作有自限性,即使不治疗,也会在3~10天内自然缓解。痛风属于无菌性炎症,抗生素对其无治疗作用。 患者感觉用了抗生素以后,疼痛有所减轻,便以为是药物起了作用。其实,这种好转并非抗生素之功,随着痛风发作时间的延长,近一年有向慢性期发展的倾向,当然青霉素就不再“有效”了。不过,如果病人关节局部有破损合并感染又另当别论了。所以建议血尿酸高的患者抓紧时间到正规医院的风湿科就诊,以免耽误病情。
2016-11-09 08:14
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,经常应酬尿酸高引起无名肿毒的话考虑是痛风表现,伴有痛风结节,急性痛风发作时,给予秋水仙碱、非甾体抗炎药治疗迅速地缓解。痛风属于无菌性炎症,抗生素对其无治疗作用。如果长期治疗后药物效果不再如之前好的话,可能已经产生耐药,需要更换药物品牌或者药物类型,另外尿酸过高的话还需要血液透析,改变饮食结构是很重要的。
2016-11-10 15:51
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