吞咽困难可能由多种原因引起，如神经系统疾病、咽喉部疾病、食管疾病、全身性疾病等。通常可先到神经内科、耳鼻喉科、消化内科就诊，X1、X2、X3、X4 等。 1. X1：如果吞咽困难伴有肢体无力、麻木、言语不清等症状，可能是神经系统疾病，如脑梗死、脑出血等，建议就诊神经内科。 2. X2：若有咽喉肿痛、异物感、声音嘶哑等表现，可能是咽喉部疾病，如咽喉炎、扁桃体炎等，应前往耳鼻喉科。 3. X3：当出现烧心、反酸、胸痛等情况，可能是食管疾病，如食管炎、食管癌等，消化内科是较好的选择。 4. X4：某些全身性疾病，如重症肌无力，也可能导致吞咽困难，此时可先到神经内科排查。 5. X5：若是由精神心理因素引起，如焦虑、抑郁导致的吞咽困难，可能需要到精神心理科就诊。 总之，吞咽困难的原因较为复杂，需要根据具体症状和体征选择合适的科室就诊，以便明确诊断和进行针对性治疗。

因为有许多疾病容易导致吞咽困难，所以单纯的就吞咽困难一个症状是无法确定应该去什么科室的。首先判断是否口腔疾病，若是，可以去口腔科；如吞咽困难伴随吞咽疼痛见于口咽炎或溃疡、急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉等，就应该去耳鼻喉科了；如伴随胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热意常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现，就考虑去消化内科，其他食管、贲门病变也可以去消化内科。