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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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按照钙拮抗剂化药动学和药效学特性的不同,将其分为3类: 二氢吡啶类:以扩张动脉为主。包括第一代的硝苯地平(心痛定)、尼卡地平,第二代的硝苯地平缓释或控释剂、非洛地平控释剂和尼卡地平缓释剂,第三代的氨氯地平(络活喜)和拉西地平。心痛定含服或吞服,起效快,目前仅用于临时控制升高的血压,不主张长期服用,因其会增加死亡率;硝苯地平缓释剂主要用于高血压,10mg/日,2次/日;络活喜降压效果肯定,且不会反射性加快心率,长期应用不会增加死亡率,可用于任何冠心病、心律失常、心衰合并高血压的患者。 苯烷氨类:以负性肌力负性频率为主。包括维拉帕米(异搏定)和维拉帕米的缓释剂。主要用于折返引起的室上速。可口服或静脉用药。 苯噻嗪类:既能扩张动脉,又具有负性肌力负性频率的作用。包括地尔硫卓(合心爽)及其缓释剂。因能扩张动脉,防止冠脉痉挛,且又因其负性肌力负性频率降低心肌耗氧,是变异性心绞痛的首选。可从15 mg,3~4次/日起始,根据血压和心率情况递增。
2016-07-04 09:28
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,常用的钙拮抗剂有硝苯地平(心痛定),地尔硫卓(硫氮卓酮),维拉帕米(异搏定),氨氯地平(络活喜),尼群地平,非洛地平(费乐地平)。
2016-07-04 13:13
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