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申兰阔 医师
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梗阻性黄疸患者胆红素经治疗下降后仍有升高的可能，这取决于多种因素，如梗阻未完全解除、原发病未控制、肝脏功能受损、治疗不规范、出现新的梗阻等。 1. 梗阻未完全解除：若导致梗阻的病因，如结石、肿瘤等未彻底清除，仍可能阻塞胆管，使胆红素再次升高。 2. 原发病未控制：如胆管炎、胰腺炎等原发病如果没有得到有效控制，炎症持续刺激可能影响胆汁排泄，导致胆红素回升。 3. 肝脏功能受损：长期的梗阻可能已经对肝脏造成了一定损伤，影响肝脏对胆红素的代谢能力。 4. 治疗不规范：未按照医嘱按时用药、过早停药或换药，都可能影响治疗效果，导致胆红素不稳定。 5. 出现新的梗阻：在治疗后，可能由于其他原因，如炎症粘连、新生物形成等，再次造成胆管梗阻，引起胆红素升高。 总之，梗阻性黄疸患者在胆红素下降后仍需密切监测，遵循医嘱进行后续治疗和复查，以降低胆红素再次升高的风险。若出现胆红素升高或其他异常，应及时就医，调整治疗方案。
2024-10-25 00:12
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