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糖尿病足严重的话是否需要截肢?

糖尿病足

糖尿病足严重的话是否需要截肢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张润 主治医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    神经外科研究所

    糖尿病被称为不死的癌症,对患者的身心健康伤害极大,尤其是糖尿病诱发的糖尿病足,更是难以治疗的。糖尿病足俗称“老烂脚”在护理、治疗不当的情况下,的确是需要考虑截肢的,这也是不得以的选择,但是这并非就意味着糖尿病足一定要截肢,如果保养得当,也是可以避免截肢的。 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病足的发病人群主要是糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者,由于痛觉减弱或消失,往往不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部溃烂,肢端红肿、变黑,坏疽等。护理、治疗不当等因素导致足部病变严重者就需要截肢了,以免进一步侵犯健康组织或危及患者生命。 但这里的截肢和一般意义上的截肢也是有根本上的不同。普通意义截肢存在过度治疗的情况,会将原本不用截掉的区域也截掉了,一般都是高位截肢治疗。对于糖尿病足的截肢,其实就是清创,将坏死的组织与正常的组织剥离,已经坏死的骨质无法恢复,肯定是要清理的。包括清创、控制感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌等几个环节,截肢后如果不能控制好伤口。但这样也是会出现更为严重的问题,有可能会出现越治越严重的情况,甚至处理不好还会突发紧急情况,比如突发梗塞导致死亡等,这也是糖尿病足截肢后死亡率增高的原因。 虽然糖尿病足是很难避免的,但有效的预防可大大延缓其发病时间,或避免重大足部病变的发生。一定要“早预防,早发现,早治疗”,这样才可以避免截肢,也可以有效的延长生命。

    2017-09-08 10:27
就医问药

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