细菌性阴道炎是常见的妇科疾病，由阴道内正常菌群失调引起。对于医生开具的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和乳酸菌阴道胶囊，是否能同时使用，需要综合考虑多种因素，如病情严重程度、药物相互作用、个体差异等。 1. 病情严重程度：若阴道炎症状较轻，可能单独使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊已足够；若症状严重，医生可能综合考虑后开具两种药物，即使说明书提示不能一起用，也可能有其特殊考量。 2. 药物相互作用：虽然说明书说不能一起用，但医生开药通常基于临床经验和对药物特性的深入了解，可能认为在特定情况下同时使用利大于弊。 3. 个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能对其中一种药物更敏感，而医生会根据患者的个体情况进行判断和用药。 4. 治疗原则：治疗细菌性阴道炎应以消除病因、恢复阴道正常菌群为原则。这两种药可能分别从不同角度发挥作用。 5. 医嘱重要性：无论如何，患者应严格遵循医生的嘱咐用药，如有疑问，及时与医生沟通。 总之，在面对医生开具的看似有冲突的药物时，不要自行决定是否使用，而应及时与医生沟通，以确保治疗的安全和有效。

你好，如果有细菌性阴道炎可以先使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊一盒，正好是7天，之后再接着使用两盒乳酸菌阴道胶囊，这个属于调理外用药物，主要是调节阴道菌群平衡。