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周英华 副主任医师
翼城县南梁镇中心卫生院
其他
外科
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如今,人们的生活水平得到了显著提高,饮食也在向着多样化发展,虽然可以满足人们口欲,但是由此也带来了很多的胃肠疾病,随着电子肠镜的日益推广,常常能在肠镜检查中发现肠息肉患者。肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括腺瘤、儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等,从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。 在内镜下,从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性,一般来说,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的,包括炎症性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的,直径较大(大于2cm),表面有出血、溃疡,镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。当然,内镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断,正确的处理是将息肉完整切除送病理检查,以最终判定息肉的性质,病理结果才是息肉诊断的最好标准。 肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内就像是一个定时炸弹。若是恶性,危害是无法估计的,如果是腺瘤等癌前病变,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等,因此,发现肠息肉应将其切除。 随着医学技术的发展,现在大部分结肠息肉的切除已不需要开刀,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除,对比开刀,内镜下进行息肉切除具有明显优势。 一般情况下,如果发现有肠息肉,都应尽早切除,以免带来一些不良后遗症,甚至于恶化成肠癌。
2017-08-04 11:22
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什么是肠息肉? 凡是由肠黏膜表面突向肠腔内的任何可见的新生物均称为息肉,作为临床初步诊断,起源于肠壁各层的间叶组织和一些非真性肿瘤,但未做组织学诊断前很难确定其性质,都统称为肠息肉。甚至早期肠癌,在组织学诊断前,做X线及内镜检查时也描述为“息肉样病变”。 查看全文»