化疗后出现很累且大小便失禁的情况，可能由多种因素引起，包括化疗副作用、身体虚弱、神经损伤、心理因素及原有疾病进展等。若症状严重或持续不缓解，应及时就医。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.化疗副作用：化疗药物会影响正常细胞，导致身体代谢紊乱，出现乏力、大小便控制不佳。如顺铂、紫杉醇等药物可能有此类影响。
2.身体虚弱：化疗期间营养摄入不足、消耗增加，身体机能下降，影响肌肉力量和神经功能。
3.神经损伤：部分化疗药物可能损伤神经系统，影响大小便的感知和控制。例如奥沙利铂。
4.心理因素：对疾病的担忧、焦虑等不良情绪，可能影响大脑对身体的控制。
5.原有疾病进展：肿瘤侵犯神经系统或相关器官，也会造成这些症状。
化疗后出现此类症状需要引起重视，及时与医生沟通，明确原因并采取相应措施。同时，患者应注意休息，保持良好心态，加强营养。

你好，一般多考虑是化疗引起的副作用，或者是疾病发展及体质虚弱的可能，建议注意休息，加强营养，避免着凉，定期复查较好。保持心情舒畅。

你好，这个不能排除副作用。一般情况下需要测量体温或者化验血常规。需要检查是不是贫血或者白细胞数量减少。需要对症治疗和加强营养。