普通的排畸形彩超在一定程度上可以排查胎儿的畸形，但与更高级的排畸检查相比存在差别。差别体现在检查的详细程度、准确性、可发现的畸形种类、对医生经验的依赖程度以及检查的时机等方面。 1.检查详细程度：普通彩超能发现一些明显的结构异常，如较大的器官畸形。但高级排畸检查如四维彩超，图像更清晰、立体，能提供更多细节。 2.准确性：普通彩超受分辨率等限制，对微小畸形的检出可能不如高级检查准确。 3.可发现的畸形种类：普通彩超对复杂心脏畸形、神经系统细微病变等的诊断能力相对较弱。 4.对医生经验的依赖：普通彩超更依赖医生的经验和技术来判断是否存在异常。 5.检查时机：普通彩超在不同孕周的效果有所不同，而高级检查在特定孕周能发挥更好作用。 总之，普通排畸形彩超有一定作用，但为了更全面准确地排查胎儿畸形，可能需要结合其他检查或在必要时选择更高级的排畸方式。建议孕妇在医生的指导下，根据自身情况选择合适的检查。

医生不肯跟你说，他就是要建议你做一个四维B超的·我觉得这个也没有什么一样啊！