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申兰阔 医师
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结核性膀胱挛缩的诊断通常基于患者的症状、病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等。包括尿频尿急尿痛、血尿、低热盗汗等症状，结核病史，膀胱容量减少等体征，尿结核菌培养、膀胱镜检查、超声及 X 线等。 1. 症状：患者多有明显的尿频、尿急、尿痛，严重时甚至出现尿失禁。夜间尿频尤其明显，可能每小时数次。 2. 病史：询问有无肺结核或其他部位结核病史，以及既往泌尿系统感染或治疗情况。 3. 体格检查：可发现下腹部耻骨上区有压痛，有时能触及缩小的膀胱。 4. 实验室检查：尿结核菌培养阳性对诊断有重要意义，同时血常规、血沉等也有助于判断病情。 5. 影像学检查：超声可显示膀胱容量减小、壁增厚；X 线能发现肾结核的影像学改变；膀胱镜检查可直接观察膀胱内病变。 综合以上多种方法，结合临床表现和各项检查结果，才能准确诊断结核性膀胱挛缩。一旦确诊，应及时进行规范治疗。
2024-10-20 15:35
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