异物性食管穿孔如何进行诊断_即问即答

异物性食管穿孔如何进行诊断

2017-01-08 07:47 点击扫描二维码更精彩

问题：

异物性食管穿孔如何进行诊断

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

樊力红主任医师

广州医科大学附属第一医院

三级甲等

消化内科

异物性食管穿孔的诊断需综合多方面因素，包括病史询问、症状表现、相关检查等。若出现相关症状应及时就医，以免延误病情。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.病史询问：详细了解吞咽异物的情况，如异物的性质、形状、吞咽时间，以及是否有疼痛、吐血、发热、胸背部疼痛、肺部感染等症状。
2.体格检查：观察有无颈部皮下气肿、纵隔气肿等体征。
3.X线检查：有助于发现纵隔及皮下气肿、食管周围的炎症浸润等。
4.内镜检查：可直接观察食管内的情况，明确穿孔位置和损伤程度。
5.实验室检查：如血常规，可了解有无感染及炎症程度。
综合运用上述方法，结合患者的具体表现，能够较为准确地诊断异物性食管穿孔。
2017-01-08 08:37

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一种较少见的疾病，一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症，死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段，腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染，如未及时治疗，病人可在起病后1～2日内死亡，后果极为严重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%～20%，是胸外科一种急症。查看全文»

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