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结肠扭转应如何处理

结肠扭转应如何处理

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    熊小强 主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    消化内科

    结肠扭转需综合治疗,包括一般治疗、非手术治疗和手术治疗等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
    1.一般治疗:禁食水,胃肠减压,纠正水电解质紊乱,用抗生素预防感染。
    2.非手术治疗:
    早期乙状结肠扭转,可试行纤维结肠镜复位。
    明视下插入结肠镜,肛管穿过梗阻处有稀便和气体冲出为复位标志,可保留肛管2~3日防复发。
    3.手术治疗:
    盲肠扭转非手术无效或可疑绞窄应剖腹探查,腹腔渗液多需冲洗引流,术后用大量抗生素。
    横结肠扭转单纯机械扭转可分离粘连后复位,有坏死行肠管切除吻合及引流术。
    乙状结肠扭转可疑肠绞窄或肠镜发现黏膜坏死溃疡应手术,多次复发应择期切除过长肠管吻合。
    结肠扭转应及时诊治,根据具体情况选择合适治疗方法。

    2016-12-09 13:34
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