胃底静脉曲张吐血伴饭后恶心，不一定就是肝硬化，但肝硬化是导致胃底静脉曲张常见原因之一。此外，还可能与门静脉血栓、布加综合征、特发性门脉高压症、肝小静脉闭塞病等有关。 1.肝硬化：肝脏长期受损，形成纤维组织增生和结节，导致门静脉高压，进而引起胃底静脉曲张。 2.门静脉血栓：门静脉内形成血栓，阻碍血液回流，导致门静脉压力升高，引发胃底静脉曲张。 3.布加综合征：肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞，血液回流受阻，造成门静脉高压和胃底静脉曲张。 4.特发性门脉高压症：原因不明的门静脉高压，可出现胃底静脉曲张。 5.肝小静脉闭塞病：某些药物、毒物或骨髓移植等因素导致肝小静脉损伤闭塞，引起门静脉高压和胃底静脉曲张。 总之，出现胃底静脉曲张吐血伴饭后恶心，需要进一步完善相关检查，如肝功能检查、腹部超声、CT 等，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如普萘洛尔、卡维地洛、生长抑素等）、内镜治疗、介入治疗或手术治疗等。建议前往正规医院的消化内科就诊。

首先建议你做肝脏B超检查，因为肝硬化时B超会有病理性的改变。也就能判断出，吐血是否跟肝硬化有关了

不能确定是不是跟肝病有关，既然流血了病情就代表病情相当严重了。一定要尽快做检查，积极的治疗。