甲状腺右叶多发实性和囊实性结节的形成可能与多种因素有关，如遗传因素、碘摄入异常、自身免疫问题、感染因素、精神压力等。 1.遗传因素：部分患者存在甲状腺结节相关的遗传基因变异，增加患病风险。 2.碘摄入异常：碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能，诱发结节。 3.自身免疫问题：自身免疫性甲状腺炎等疾病可能导致甲状腺组织受损，形成结节。 4.感染因素：病毒或细菌感染甲状腺，引起炎症反应，进而发展为结节。 5.精神压力：长期处于紧张、焦虑等高压状态，可能影响内分泌平衡，促使结节产生。 6.环境因素：长期暴露于辐射环境中，也可能增加结节的发生几率。 总之，甲状腺右叶多发实性和囊实性结节的成因较为复杂。发现结节后应及时就医，完善相关检查，明确结节性质，以便采取适当的治疗措施。

甲状腺左侧叶囊实性结节是是由于甲状腺滤泡黏连变形增生导致结节出现。甲状腺结节在饮食中要注意，宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。宜多吃含碘量高的食物。

甲状腺多发结节很多见，是甲状腺常见的良心病变，一般不会引起任何症状，主要通过体检发现，无需手术和药物治疗。而甲状腺单发结节，无论是囊性、实性还是囊实性，可能是高功能腺瘤，也有可能是甲状腺癌，需要手术切除。对于甲状腺的良性结节，大小在20mm以下者，一般不考虑手术，只有在结节大小超过20mm以上，且造成对气管的压迫症状，影响呼吸，才考虑手术切除。