晚上 10 点睡觉却整晚胡思乱想，可能是由心理压力、精神紧张、作息紊乱、不良情绪以及神经衰弱等因素造成。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 心理压力：生活中的各种压力，如工作、学习、经济等，使人的大脑处于高度紧张状态，难以放松，导致睡眠时思绪繁杂。
2. 精神紧张：长期处于精神紧绷状态，容易引起神经功能失调，影响睡眠质量，出现胡思乱想难以入睡的情况。
3. 作息紊乱：不规律的作息时间，破坏了生物钟，使得大脑在应该休息时仍保持兴奋，从而思绪不断。
4. 不良情绪：焦虑、抑郁等不良情绪会占据大脑，在夜间也难以平静，造成睡眠时思维活跃。
5. 神经衰弱：长期的身心疲劳可能引发神经衰弱，表现为睡眠时大脑易兴奋，难以抑制杂乱的思维。
总之，出现晚上睡觉胡思乱想的情况，需要重视并积极调整。保持良好的心态，规律作息，若情况严重，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

医生建议：你好朋友，上叙情况可能是神经紊乱引起的，可以服用刺五加片治疗看，感谢咨询。

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