64 岁食道癌患者放疗后出现声音嘶哑，可能是肿瘤侵犯喉返神经、放疗副作用、肺部感染、喉部炎症、营养不良等原因所致。 1. 肿瘤侵犯喉返神经：食道癌发展过程中，肿瘤可能侵犯喉返神经，影响声带功能，导致声音嘶哑。这通常意味着病情进展。 2. 放疗副作用：放疗可能对喉部组织造成损伤，引起水肿、炎症等，进而影响发声。 3. 肺部感染：患者身体虚弱，易发生肺部感染。感染可能蔓延至喉部，导致声带异常，出现声音嘶哑。 4. 喉部炎症：放疗后免疫力下降，喉部易发生炎症，影响声带正常振动。 5. 营养不良：长期进食困难，营养摄入不足，可能影响喉部肌肉和神经功能，导致声音嘶哑。 对于食道癌患者放疗后出现的声音嘶哑，需要综合考虑多种因素，进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，加强营养支持，提高自身免疫力。

您好！建议中医保守治疗，药效比较平稳，没有毒副作用，不必放化疗，可以很大程度上减轻患者的痛苦。对于患者声音嘶哑或者进食困难的症状，建议可以服用食道通口服液快速缓解这类症状。

您好！建议胸部CT检查，了解是放射性肺炎还是肿瘤引起的声音嘶哑，只有确定原因，才能对症治疗，建议根据患者的情况口服抗癌的中药，调节体质，提高机体的抵抗力，提高生存质量，延长生命。