脾脏梗死是由于脾内血管病变所致的脾脏血供障碍和坏死，诸如血栓、癌栓、动脉血管硬化、血液病、恶性淋巴瘤浸润、真性红细胞增多症及肝动脉栓塞治疗等多种原因均可引起脾动脉血管闭塞导致脾梗死。脾脏梗死局部组织水肿、炎性改变以及坏死，继而机化、纤维化形成瘢痕，或液化、囊性变形成囊肿。诊断要点脾内似三角形或地图样异常回声区，尖端指向脾门，多位于近包膜的脾实质内，单发或多发。内部回声，早期多为低回声，分布不均匀，可见散在的强回声，为早期出血表现，钙化形成时，可见类圆形或不规则强回声光团伴后方声影，继发感染或缺血、坏死、液化时，回声明显减低或为无回声。彩色多普勒血流显像示梗死区内彩色多普勒血流信号消失，梗死范围广泛时脾门动脉血流阻力指数可能增高。鉴别诊断脾脓肿单个多发，圆形、椭圆形，边缘不规则，壁较厚，内部回声不均匀，可见无回声区，后方回声增强。脾囊肿囊壁薄，轮廓清晰，内部液性暗区清亮，透声性好。脾包虫性囊肿有犬、羊密切接触时，Casoni皮试强阳性，囊内可见分隔光带及囊内囊结构。脾肿瘤脾内可探及明显肿块。有占位性效应，脾梗死不引起脾脏形态的改变，无占位性效应。