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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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原因病机人的寤寐，由心神控制，而营卫阴阳的正常运行是保证心神调节寤寐的基础。灵枢，营卫生会云阴阳相贯，如环无端……营卫之行不失其常，敞昼精而夜瞑。凡影响营卫气血阴阳的正常运行，使神不安舍，都会成为不寐的原因病机。原因感受外邪灵枢，邪客云邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出。外邪中以火热为直接原因较多，其他如阴寒、水湿、风寒等多是形成不寐的间接原因。情志失常喜怒忧思悲恐惊等情志过极是不寐常见的直接原因，而思虑劳倦是长期不寐的重要原因。饮食不节暴饮暴食是不寐的原发原因。素问，逆调论阳明者胃脉也……胃不和则卧不安。有些饮料如酒、咖啡、浓茶也是造成不寐的直接原因，长期嗜食肥甘厚味亦可成为不寐的间接原因。体虚不足或因禀赋不足，心胆虚怯，或因年老体衰，阴阳寸虚。如明代证治准绳，杂病，不得卧云年高人，阳衰不寐。
2016-07-01 16:15
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