胆结石长满但无症状,消化不好,如何治疗?
得胆结石已经多年,不痛也没啥反应,不过经检查已经长满,消化功能不是很好,怎么办?是手术治疗好还是药物治疗就可以,手术后结石复发率高吗? 我想请教一下,胆结石的最佳治疗方法是什么?能不能完全治愈,如果做手术会有多大风险?
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助理医生
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单纯使用消炎利胆片对于结石是没有治疗作用的.胆结石治疗不一定要切除. 口服中药可以排石.肝结石就是肝内结石,是指肝脏内的胆小管有结石,也有可能是单纯的原发性肝内结石,也有可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的,如总胆管结石或是胆囊结石.如果肝内已经形成结石,就必须寻求医师治疗具体的治疗方式要根据您的情况而定. 临床上胆石症常见有胆总管结石,肝内胆管结石,胆囊结石.由於结石生成的部位不同.临床表现亦殊.但胆总管结石的典型特征是绞痛,寒战高热,黄疸,早期休克;肝内胆管结石则以反复发作的右上腹部肝区闷胀疼痛为主,可伴有畏寒,发热等.但症状多不典型,往往误诊;胆囊结石病以饱餐後出现突然发作之剧烈绞痛,难以忍受为特征,临床上结合血液,X射线或胆道造影,B超等辅助检查,综合分析,是不难作出胆石症的诊断.胆石症过去都以手术治疗为主,胆效果不甚满意,胆结石的中药排石疗法在我国广泛开展后,不断取得临床效果的基础上,排石疗法的适应症也有所发展,归纳起来有以下几方面; (1)肝外胆管结石 多大结石可以排出,目前尚无肯定标准.一般横径在1CM左右的结石,有通过排石治疗法舒张括约肌自行排出的可能.为此,过去曾以肝外胆管结石横径1CM左右为排石适应症.因此认为小结石较易排出,而在结石大于3CM时,只要全身情况良好,局部无相对或绝对通过障碍,则经过合理的中西医结合治疗,也可能排出. (2)肝内胆管结石 肝内胆管广泛性小结石,是目前手术治疗较困难的范围.实践证明,中药排石疗法对肝内结石,亦取得良好效果. (3)胆囊结石 胆囊结石能否排出,决定于结石大小,形状及胆囊胆管功能状态.
2016-08-04 18:39
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回答2
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李基业 医师
九江泌尿科医院
肝胆管结石
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胆结石长满但无症状且消化功能受影响,治疗方法需综合考虑结石大小、数量、胆囊功能等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗可缓解症状,手术治疗能彻底去除结石。术后结石复发率因人而异,与生活习惯等有关。 1. 胆结石原理:胆结石是胆汁中的胆固醇、胆红素等成分沉积形成。长期饮食不规律、肥胖、遗传等因素都可能导致。 2. 药物治疗:常用药物有熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆宁片等,可改善胆汁成分,缓解症状,但对长满结石效果有限。需遵医嘱用药。 3. 手术治疗:胆囊切除术是常见方法,适用于结石严重的情况。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快。 4. 术后复发:术后保持健康饮食和生活习惯,如低脂饮食、规律进餐、适量运动等,可降低复发率。 5. 风险评估:手术风险包括出血、感染、胆管损伤等,但在正规医院由经验丰富的医生操作,风险可控。 总之,对于胆结石长满且消化不好的情况,应及时就医,医生会根据具体情况制定个体化治疗方案。
2016-08-04 18:39
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回答3
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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胆结石的原因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。 发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、下降总胆汁酸量和活性,以及黄体孕激素影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。 发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。 胆结石治疗:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症. 医生建议:可以通过平时多喝水,注意不要和含钙高的水和食物,勤排尿来预防,另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。
2024-10-14 19:02
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