如果条件允许的话，可以考虑做个PET/CT，没有条件可以暂时观察一段时间，一个月后复查再看。

甲状腺癌术后复查出现左颈鞘扁椭圆形淋巴结及相关指标变化，是否为转移复发需综合判断，治疗方案也需依据具体情况确定，包括进一步检查、调整药物、观察随访等。 1. 淋巴结情况：左颈鞘探及的 0.5*0.3 厘米扁椭圆形淋巴结，可能是炎症反应，也可能是肿瘤转移。需结合淋巴结的形态、结构、血流等特征进一步判断。 2. 甲状腺功能指标：TSH、FT3、FT4 的变化与优甲乐的服用剂量有关。目前的指标可能提示优甲乐剂量需要调整。 3. 转移复发判断：除了淋巴结和甲状腺功能指标，还需参考患者的症状、体征，以及其他检查如肿瘤标志物、影像学检查等。 4. 治疗选择：如果高度怀疑转移复发，可能需要再次手术、放射性碘治疗或靶向药物治疗。如果是炎症，可能仅需抗炎治疗和观察。 5. 药物调整：优甲乐的剂量可能需要根据甲状腺功能指标和患者的症状进行调整，以维持合适的甲状腺功能状态。 6. 随访观察：无论何种情况，定期复查都是必要的，以便及时发现病情变化。 总之，对于该患者，需要综合多方面因素进行评估，制定个体化的治疗和随访方案。患者应保持积极的心态，配合医生的治疗。

如果条件允许的话，可以考虑做个PET/CT，没有条件可以暂时观察一段时间，一个月后复查再看。