生殖器官疼痛并出脓且夜间疼痛加重，可能是由感染、外伤、炎症、肿瘤、性传播疾病等原因引起。 1.感染：细菌、真菌或病毒感染生殖器官，如尿道炎、附睾炎等。细菌感染常用阿莫西林、头孢呋辛酯等；真菌感染可用氟康唑；病毒感染可能需用阿昔洛韦。 2.外伤：外力撞击或不当性行为导致损伤，引发疼痛和出脓。需清洁伤口，预防感染。 3.炎症：前列腺炎、精囊炎等炎症可导致。可使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。 4.肿瘤：生殖器官的肿瘤，早期可能表现为疼痛和异常分泌物。需要进一步检查确诊。 5.性传播疾病：淋病、梅毒等，会有类似症状。治疗药物因疾病不同而不同。 生殖器官出现疼痛和出脓的情况不可忽视，应及时就医，进行相关检查，明确病因后对症治疗。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为。

梅毒的临床症状：1．一期梅毒(硬下疳)1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。2)潜伏期2—4周。3)主要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1—2Cm大小、触之如软骨样硬度，表面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。4)常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。5)局部淋巴结肿大，单侧或双侧。6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验：硬下疳早期阴性，7—8周后大部分患者呈阳性结果。2．二期梅毒1)多在初次感染后8—10周或出现硬下疳后6—8周发病。2)主要表现为皮肤粘膜损害，可出现骨膜炎，关节痛等骨关节损害，虹膜炎，视神经炎等眼损害，偶见脑膜炎等神经损害。3)皮疹形态多种多样，如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等，常泛发、对称分布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，为红肿及糜烂，在肛周，外生殖器周围可发生扁平湿疣，粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。5)头皮可见虫蚀状的脱发，发颞部常见。6)全身浅表淋巴结肿大。7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体，梅毒血清试验呈强阳性。二期复发梅毒：二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者，当病人抵抗力下降力时，二期损害消退后重新出现，称为二期复发梅毒，如不治疗，可多次反复，此疹基本同二期梅毒疹，但其数目减少，分布限局。3．三期梅毒(晚期梅毒)1)有不洁性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可无。2)皮肤粘膜梅毒结节性梅毒疹：常见于前额，四肢及肩胛等处，为多数皮下小结切，呈环状排列，可自然消退，遗留萎缩性斑。树胶样肿：初为皮下小硬结，渐增大并与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心破溃形成溃疡，好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻。3)心血管梅毒：在感染10—20余年后发生，可引起梅毒性主动脉炎，主动脉瓣闭锁不全，主动脉瘤等。4)神经梅毒：感染5—15年后发生，可引起梅毒性脑膜炎，脊髓痨及麻痹性痴呆等，亦可有脑脊液异常变化，而无神经系统症状。5)其它脏器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。6)梅毒血清试验大部分阳性，有少数亦可阴性。脑脊液白细胞增多，生化检查异常，梅毒抗体试验阳性。4．潜伏梅毒有感染史，未经治疗或治疗不充分，无临床症状和体征，但梅毒血清反应阳性，除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑脊液检查阴性，可诊断为潜伏梅毒，病期小于2年者称早期潜伏梅毒，大于2年者称晚期潜伏梅毒。5．早期先天梅毒1)生母患有梅毒。2)多在生后3周出现临床症状。3)早期表现为鼻炎、咽喉炎症状，因鼻塞可造成哺乳困难。4)皮肤表现多样，如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害，口角，肛周可发生线状皲裂性损害，皮肤干皱如老人，可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内有粘膜斑。5)患儿瘦小，浅表淋巴线肿大，肝脾也肿大，常有骨软骨炎及骨膜炎。6)皮肤粘膜损害的分泌物，鼻分泌物，脐带血涂片作暗视野显微镜检查，可见到螺旋体，梅毒血清试验阳性。6．晚期先天梅毒多发生在儿童及青春期，患儿有梅毒齿(半月形门齿)、实质性角膜炎及神经性耳聋三联征，具特征性。皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似，还可出现骨膜炎，肝脾肿大等活动性损害。7．先天潜伏梅毒先天梅毒未经治疗，无临床症状，梅毒血清反应阳性者称先天潜伏梅毒。

你好,梅毒是一种慢性接触性传染病.梅毒的病原体是苍白螺旋体,是一种对人有严重致病性的螺旋体,能侵犯任何器官,产生各种症状.梅毒螺旋体只感染人类,故梅毒是唯一的传染源.各期梅毒症状：　（一）一期梅毒：约在感染后2－4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟,阴茎,包皮等.女性在大小阴唇或子宫颈.近年来因同性恋,故可见于肛门,直肠或口腔内等处.开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1－2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3－8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕.腹股沟淋巴结肿大,较硬,无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体.在硬性下疳出现7－8周左右后,梅毒血清反应由阴性转为阳性.（二）二期梅毒：由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7－10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大.全身出现皮疹,表现为斑疹,丘疹,脓疱,蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着.常对称分布,密集不融合.无自觉症状,这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义.由于体内抗体渐形成,免疫力增强,梅毒疹可以自然消退,但又可复发,称二期复发梅毒疹,但分布范围小,皮疹数目少.粘膜损害：表现粘膜红肿糜烂,有渗出物,还有一种常发生在肛门,外生殖器周围的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜烂渗出,故称扁平湿疣,含有大量梅毒螺旋体,传染性强.此外二期梅毒除皮肤粘膜受侵外,还可出现虫蚀样脱发.骨膜炎多发生在四肢长骨,夜间疼痛.眼梅毒：表现虹膜睫状体炎,视网膜炎,视神经炎等.神经梅毒：如脑膜炎或无症状的神经梅毒,但脑脊液的梅毒血清反应阳性.二期梅毒患者血清反应强阳性.　　（三）三期梅毒：不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织,破坏性大,但梅毒螺旋体不易找到,故传染性小.树胶肿：是三期梅毒主要表现,是梅毒性肉芽组织,开始形成一小硬结,数目少,逐渐扩大与皮肤粘连成暗红浸润斑块,中央软化渐成溃疡,排出粘稠胶样分泌物,溃疡常一面愈合,一面继续发展,形成马蹄形溃疡和萎缩性疤痕,常见于头部四肢,一般无自觉症状,溃疡也能自愈.树胶肿发生在口腔腭部及鼻部,累及软骨而溃烂,使软腭,鼻中隔穿孔.　　

医生建议：你好！一期梅毒皮损为硬下疳，为1cm左右单发的圆形或椭圆结节，境界清楚，基底深在硬度似橡皮或软骨样，无自觉疼痛或压痛；表面平坦，浸润明显，中央有溃疡，初期淡红色，晚期变为灰色；硬下疳疮面分泌物多为浆液性，内含大量螺旋体，传染性很强；个别病人可以出现2个以上的硬下疳，但少见。二期梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。二期梅毒中75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。

后天性梅毒的临床表现：　　　分早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒的病期在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后两年以上,即三期梅毒.　　一期梅毒：　　发生在感染后3周(10—30日之间).在感染处出现一个硬的,无痛性的圆形结节.开始潮红,湿润,渐渐破溃,糜烂,形成溃疡,即一期梅毒硬下疳.其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致.典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐.损害数目大都为单个,亦可为多个.好发生于外生殖器.男性多发生于阴茎的包皮,冠状沟,龟头或系带上.同性恋男性常发生于肛门直肠部.女性好发生于大小阴唇内侧部位,也可发生于子宫颈等处.同时双侧腹股沟淋巴结肿大,但不痛.通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇,下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑,手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病,如淋菌性皮炎.一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体,常伴有局部淋巴结肿大.传染性很强.硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕.但因女性下疳发生的部位较隐蔽,又无症状,常被忽视而增加了传播的机会.一期梅毒如不治疗或治疗不当,螺旋体经血行及淋巴结播散到全身,数周后即发展成二期梅毒.　　二期梅毒：　　未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致.早期可有发热,疲倦,头痛,喉痛,肌肉痛,关节痛,厌食等全身症状.半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大.血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等.约70％的患者表现有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多种不同表现,一般分布对称广泛,无痒感.　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).这是最初出现的梅毒疹,为红色,棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生.其后发展到四肢,手掌及足底等.红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底.这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故.　　(2)丘疹型梅毒疹.这是由于病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹.好发于躯干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等处.可表现有斑丘疹,丘疹,丘疹鳞屑性,环状,牛皮癣样等损害.　　(3)扁平湿疣.这是发生于外生殖器部,肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹.损害表现为光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体.扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大.　　(4)约30％的患者有口腔粘膜损害,叫粘膜斑.损害表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体.　　二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发.一般脱发都可以自愈.二期梅毒有时会危及神经系统,骨骼或眼等器官.二期梅毒的症状和体征是：一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发.　　二期梅毒表现为全身性皮疹.其特点是客观所见明显,可有低烧,头痛,咽痛,关节钝痛等类似感冒症状.此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒.　　三期梅毒：　　出现于感染后二年以上.主要有如下几种：　　(1)晚期良性梅毒.其基本损害为树胶肿,可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致,其发病机制仍不甚清楚.显微镜下,活动性损害为肉芽肿病变,陈旧性损害为广泛的纤维化.在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体.此种炎症可侵犯任何器官,但最常见的是侵犯皮肤和骨骸.皮肤损害表现有真皮或皮下结节,溃疡性结节和树胶肿.结节常发生于面部,躯干和四肢,呈群集分布不对称,无痛性,进展缓慢,逐渐发生溃疡.溃疡一般由中央开始缓慢愈合,遗留瘢痕.皮肤树胶肿呈单个硬结,逐渐增大成浸润块,崩溃后形成溃疡,病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成.如口腔粘膜和鼻粘膜受累时,可导致鼻中隔和软硬腭穿孔,骨骼损害主要有骨膜炎,骨树胶肿等.　　(2)心血管梅毒.可有主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤等.　　(3)神经梅毒.可有脊髓痨,麻痹性痴呆,视神经萎缩等.