有食欲但吃不下，消化不良时，选择乳酸菌素片还是健胃消食片，取决于多种因素，如消化不良的具体症状、病因、个人体质、药物副作用以及药物的作用机制等。 1.消化不良的具体症状：如果主要表现为胃胀、胃痛，健胃消食片可能更合适，因其能促进胃排空。若以腹胀、腹泻为主，乳酸菌素片可能效果较好，能调节肠道菌群。 2.病因：若是饮食不当引起，两者均可尝试。但若是胃肠功能紊乱，可能需要进一步明确病因，再决定用药。 3.个人体质：对不同药物的耐受性和敏感性因人而异。有些人可能对乳酸菌素片反应良好，而有些人则更适合健胃消食片。 4.药物副作用：乳酸菌素片一般副作用较小。健胃消食片部分人服用后可能出现口干等不适。 5.药物的作用机制：乳酸菌素片通过调节肠道菌群发挥作用。健胃消食片则主要通过促进消化液分泌和胃肠蠕动来改善消化。 总之，在有食欲但吃不下、消化不良时，选择乳酸菌素片还是健胃消食片，需要综合考虑上述因素。必要时，应咨询医生建议。同时，还可考虑服用多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃肠动力的药物，但均需遵医嘱。

医生建议：健胃消食片此药可健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满；消化不良见上述证候者。口服，可以咀嚼，成人一次4-6片；儿童二岁至四岁一次2片，五岁至八岁一次3片，九岁至十四岁一次4片；一日3次。