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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状.静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张.静脉曲张的治疗 压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者. 血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效. 外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗. 微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费. 静脉曲张激光闭合术(静脉EVLT技术):应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术. 药物疗法:药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物.这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样如果你的不严重可以穿弹力袜压迫治疗,如果严重就要手术,任何一个医院的普外科都可以治疗,是个小手术
2016-07-19 13:37
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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静脉曲张的治疗方式包括以下数种:1,压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿着,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.2,硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.3,血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.4,外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.5,血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.6,微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,
2016-07-19 13:44
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。 2.不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。 3.不要长时间站或坐。总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。 4.远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。 5.最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。 6.避免高温。高温易使血管扩张,加重病情。 7.控制体重。如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。 8.睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。这样可以方便血液回流,减少腿部压力。应先去医院检查,以确定是否为恶性肿瘤的可能性。对于此类情况,可服用人体最佳吸收含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素),可有效提高人体免疫力,提高患者的生活质量。
2016-07-19 13:51
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,一般来说,静脉曲张不会对性命构成危险,毋须治疗;但情况严重时,血液受压挤出血管,引致发炎,长期发炎使肌肉变硬,纤维化,溃烂变黑.当感到双脚发痒,疼痛,出现湿疹,红肿,需要找医生治疗.轻微的静脉曲张,虽说无痛无害,但却有碍美观,一些简单的小活动,可以纾缓静脉曲张,阻止病程恶化.包括:1,锻炼小腿肌肉小腿肌肉是一个辅助血泵,帮助静脉把血液泵回心脏,可减慢静脉曲张恶化.当小腿长期缺乏运动,便失去了这个功能,骑脚踏车,步行和游泳都有助强化小腿肌肉.2,睡眠时,把双脚轻轻垫起,促进双脚血液流动,纾缓静脉的压力.3,可穿著压力袜,不过,由于压力袜较局促,夏天并不好受.病变严重时需接受正规治疗,包括:1,硬化疗法在静脉曲张部分注射一种硬化液,使静脉萎缩收窄,只限于治疗膝盖以下的静脉曲张.2,压力疗法深层静脉曲张,可使用弹力绷带包扎下肢,对静脉加压,阻止局部高血压,促进血液流动.上述治疗无效,则需考虑手术治疗.
2016-07-19 13:59
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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医生建议:你好,建议使用羟苯磺酸钙分散片功能主治,主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等。进餐时口服,部分症状推荐指导剂量如下(或遵医嘱):1.糖尿病性视网模病变:一次0.5g(2片),一日3次,疗程为4—6月。进一步治疗,每日1.0g(4片)以维持疗效。2.其它微血管病:一次0.5g(2片),一日3次,疗程为1—2月。进一步治疗,每日1.0g(4片)直至症状消失。3.静脉曲张综合症及静脉功能不全一次0.5g(2片),一日2次,疗程为1—3周。治疗5—6天即见疗效,以后每日服0.5g~1.0g(2-4片)以巩固疗效。
2016-07-19 14:05
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