吃得很多却长不胖且伴有消化不良，可能由多种因素导致，如胃肠疾病、代谢异常、内分泌紊乱、精神因素、寄生虫感染等。 1.胃肠疾病：胃炎、胃溃疡等疾病会影响食物的消化和吸收。患者常有腹痛、腹胀、恶心等症状。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，使用枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。 2.代谢异常：基础代谢率过高，身体消耗能量多。例如甲状腺功能亢进，会出现心慌、手抖、多汗等。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 3.内分泌紊乱：如糖尿病，血糖利用障碍，身体消瘦。常有多饮、多食、多尿等表现。治疗药物包括二甲双胍、胰岛素等。 4.精神因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能影响胃肠功能和食欲。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 5.寄生虫感染：如蛔虫感染，掠夺营养，导致消瘦。可使用阿苯达唑等驱虫药。 如果长期存在吃得很多但长不瘦且消化不良的情况，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

医生建议：你好！消化不良建议你服用健胃消食片(成人)，可以健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食，嗳腐酸臭、脘腹胀满，消化不良见上述症候者。可以嚼服。成人一次3片，一日3次，小儿酌减。