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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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十二指肠溃疡上腹疼痛的特点:1、慢性过程:除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。2、周期性:大多数患者病情反复发作,并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。3、节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显,如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情有所发展,或可能出现并发症。4、疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。5、疼痛的性质与程度:每个人对疼痛的耐受程度不一,故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准,其性质也视患者的感觉而定,通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发生的重要原因之一,因此幽门螺杆菌阳性的患者,应予以根除幽门螺杆菌治疗,其不仅可以促进溃疡愈合,还能预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变
2016-07-17 05:39
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张建国 医师
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中医科
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你好!十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。药物治疗 药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症目前最常用的药物分为以下几类: 1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。 3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。
2016-07-17 05:45
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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十二指肠溃疡的症状及治疗?十二指肠溃疡表现为饥饿不适、发酸或者消化不良,严重的患者甚至会有恶心、呕吐、便血。一旦发现十二指肠溃疡的症状要及时进行治疗,以免导致复发和穿孔等并发症。十二指肠溃疡的症状及治疗? 十二指肠溃疡患者,通常食欲会良好,常常需要频繁进食来缓解疼痛,体重常常增加.相反慢性十二指肠溃疡梗阻时候,体重会缓慢减轻.十二指肠溃患者通常身体虚弱,有时候因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱.十二指肠溃疡的症状及治疗?无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现。患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。十二指肠溃疡的症状及治疗的介绍就这么多,希望对你有所帮助。
2016-07-17 05:52
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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十二指肠溃疡的症状和治疗,溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后,症状缓解或消失。如无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。十二指肠溃疡的症状和治疗,建议去正规医院就诊,祝你健康
2016-07-17 05:59
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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医生建议:你好,十二指肠溃疡常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期,根据您的情况,建议用奥美拉唑肠溶胶囊(彼司克)适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓,生活习惯上应注意1、戒烟、戒酒。吸烟影响溃疡愈合,易致溃疡复发。2、忌食辛辣刺激食物。3、保持良好的心态,调节长期精神紧张状态,稳定情绪,生活及饮食规律。
2016-07-17 06:07
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