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肺癌晚期怎么治疗

肺癌

肺癌晚期怎么治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌.近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张,肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多.肺癌通过四种方式扩散:①在肺组织内,癌细胞沿着支气管和肺泡间隙,在本肺或者对侧肺播散,也可以向纵膈,心包,胸膜等处直接侵犯.胸膜的癌块极易破溃流血水,而造成胸腔积液.②肺的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门,纵膈淋巴结;胸外是锁骨上,腋下和上腹部淋巴结.上腔静脉压迫综合症是比较严重的并发症,由于纵膈淋巴结十分肿大,压迫了上腔静脉,因此病人的头颈和上肢肿胀,而躯干和下肢十分消瘦,形成冰棍体症,憋气不能平卧.放疗化疗能够较快改善症状,但是随之而来的是肿块破裂发生胸腔积液.③肺的癌细胞进入血液系统生长,叫血行转移,可以在肝,肾上腺,骨,脑,肾,脾等处生长.④医源性转移,是西医手术时,肺癌细胞被种植在胸腔内或者在切口上,比较多见.肺癌病人有几个特殊症状需要注意:①憋气要使用医用氧气瓶,通过湿化瓶,间断吸氧.不要使用氧气枕头,也不要使用氧气发生器等.②咳嗽要用麻黄素,甘草片,不要乱用化痰药.而且屋里不能干燥,要用雾化器吸入湿气,加湿器也行.③痰液的排出是件好事,应当先是黄色粘痰,然后是白色粘痰.如果不停地排出稀薄痰液,是胃气不好.如果痰中有血,要吃云南白药.④如果肿块压迫形成肺不张,在肿块完全消失之后,才能做深呼吸运动.因此出现肺不张,不要跑步.⑤很多肺癌病人有付癌综合症.如果出现高血糖,不要认为是糖尿病,不要吃降血糖药物,只要少吃淀粉类食物即可.由于长期缺氧,手足的小关节会肿大,不必急于治疗.⑥肺癌容易出现脑转移.如果出现,应当每天早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液.⑦如果出现纵膈淋巴结转移,并发上腔静脉压迫综合症;病人会出现头面部和双上肢肿胀,这叫冰棍体症.肿块压迫喉返神经,会引起声音嘶哑.肿块压迫食道,会引起吞咽困难.肿块压迫颈丛神经结,会引起颈交感神经麻痹,发生睁眼困难.肿块压迫臂丛神经,会引起上肢疼痛.肿块压迫迷走神经,会引起心率缓慢.面对这些复杂症状,应当早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液,让肿块脱水.⑧有了胸腔积液,不要抽胸水,更不要腔内化疗.我使用各种各样的药物腔内注射,治死了很多人.要吃云南白药,喝加味[开胃汤].⑨肺癌经常发生骨转移.如果已经发生,一定要吃钙片.⑩肺癌经常发热.原因有二:第一是肺不张引起的分泌物留滞,造成了继发感染;这时可以使用清热解毒的中药,也可以使用西药抗生素;但是分泌物继续存在,因此要反复发热.第二是癌细胞坏死,引起的吸收热.鉴别这两种症状是困难的,由于癌病人的全血下降,因此白血球不会上升.应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克,草决明20克.注意:体温正常之后,要继续治疗7天.癌症病人应当喝的加味[开胃汤]:生北山楂100克,广木香50克,猪苓50克,杭白菊50克.每日一剂,水煎频饮.中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好.注意是否有农药!中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.中药材猪苓,不要发霉的.发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.中药材菊花,颜色,品种和产地很多,但是要不苦的菊花,茶叶铺的好.苦菊花自古以来是不能吃的.但是现在有的药铺,胡乱采购菊花.一个是发霉,一个是苦,是普遍存在的问题.发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.一般用一朵一朵的杭白菊就很好.不要买压成大片状的杭白菊,这是湿药压片增加重量,好赚你的钱,又极易发霉.也不要买贡菊,其味甚苦.药引子加味[开胃汤]的药材,都是自己到附近的中药店去买.熬好以后,应当是酸的,有一点点苦味.家属要尝一尝,没有很苦的味,没有怪味,再让病人喝.如果味道不对,很可能是某种药发霉了.一定要重新买,绝对不能凑合.通过买这么简单的中药,你可以知道中国大陆的中药质量,存在很多问题.煎熬[开胃汤]的方法如下:①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里,锅不能有怪味.不能用含大量铜离子的铜锅,不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅,不能用含大量釉质的陶瓷锅,不能用含大量铁离子的铁锅;也不要使用现代的沙锅,因为现代制造沙锅的砂子,已经不讲究选料了,含有许多有害的杂质;因此,在山楂的果酸作用下,这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性.当然铝锅也不理想,因为含有铝离子,有促使动脉硬化之嫌,但是不致癌.当然最好是玻璃锅,可是有些国家的市场,没有大的玻璃锅.因此大量生产大的玻璃锅,是非常必要的.②放一升凉水,泡上半个小时,把药物浸透,把干药变成湿药,再把泡药水倒去不用.注意,干药不能直接煮,因为干药吸水会糊锅,也熬不透.因此,泡药工序历来是熬中药的规矩.③然后放一升凉水,盖上盖儿;大火熬开,再变小火熬半小时,把药汁倒出来.④再放一升凉水熬.⑤把煎熬两次的药汤,放在保温壶里保温,渴了就喝,不限次数.注意!不能喝冰冷的药汤.⑥药汤大约有1500毫升;每次喝100毫升左右;要一小口,一小口,慢慢地喝.这样才能让胃舒服,一点点增强胃气.⑦药汤千万不要加糖,吃糖会降低饥饿感.也不要加蜂蜜.如果嫌有药味,可以熬药的时候加入十个小红枣.⑧熬药的水量可以自己调节,能喝多少熬多少.但是要在当天喝完;不要喝隔夜的药汤.⑨注意!年龄小于14岁或者大于70岁,以及体重不足50公斤者,[开胃汤]的剂量要减半,熬药的水量也要减半.⑩要注意中药的质量.中国大陆的一些药铺,使用喷水枪喷湿药材,增加药材的重量是缺德的;使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的;发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素,硫黄又是壮阳物质;谁买了这种药材,不治病还要添病.因此第一次购买[开胃汤]的时候,每种药各买10克;回家试着熬一次,喝着应当是酸味,有一点儿苦.尝一尝不很苦,再正式去买.如果味道很苦,就是药材的质量不好,可能是药材发霉了;反而苦寒伤胃了.要换一家药铺再买.这种小汤药,中医叫药引子,是为后面的治疗打基础.基础打不好,治疗就不顺利.这样,直至出现饥饿感,能够吃肉了,吃了很舒服,才能使用专科药物.癌症病人疼痛,不要吃化学药物解痛,可以用参参三七止痛.参三七是三七的干燥根,外观很像干姜块.参三七分为春七和冬七两类.病家要买春七,每天30-90克,打碎之后与加味开胃汤一起熬.

    2016-07-17 01:06
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    ①憋气要使用医用氧气瓶,通过湿化瓶,间断吸氧.不要使用氧气枕头,也不要使用氧气发生器等.②咳嗽要用麻黄素,甘草片,不要乱用化痰药.而且屋里不能干燥,要用雾化器吸入湿气,加湿器也行.③痰液的排出是件好事,应当先是黄色粘痰,然后是白色粘痰.如果不停地排出稀薄痰液,是胃气不好.如果痰中有血,要吃云南白药.④如果肿块压迫形成肺不张,在肿块完全消失之后,才能做深呼吸运动.因此出现肺不张,不要跑步.⑤很多肺癌病人有付癌综合症.如果出现高血糖,不要认为是糖尿病,不要吃降血糖药物,只要少吃淀粉类食物即可.由于长期缺氧,手足的小关节会肿大,不必急于治疗.⑥肺癌容易出现脑转移.如果出现,应当每天早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液.⑦如果出现纵膈淋巴结转移,并发上腔静脉压迫综合症;病人会出现头面部和双上肢肿胀,这叫冰棍体症.肿块压迫喉返神经,会引起声音嘶哑.肿块压迫食道,会引起吞咽困难.肿块压迫颈丛神经结,会引起颈交感神经麻痹,发生睁眼困难.肿块压迫臂丛神经,会引起上肢疼痛.肿块压迫迷走神经,会引起心率缓慢.面对这些复杂症状,应当早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液,让肿块脱水.⑧有了胸腔积液,不要抽胸水,更不要腔内化疗.我使用各种各样的药物腔内注射,治死了很多人.要吃云南白药,喝加味[开胃汤].⑨肺癌经常发生骨转移.如果已经发生,一定要吃钙片.⑩肺癌经常发热.原因有二:第一是肺不张引起的分泌物留滞,造成了继发感染;这时可以使用清热解毒的中药,也可以使用西药抗生素;但是分泌物继续存在,因此要反复发热.第二是癌细胞坏死,引起的吸收热.鉴别这两种症状是困难的,由于癌病人的全血下降,因此白血球不会上升.应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克,草决明20克.注意:体温正常之后,要继续治疗7天.喝的加味[开胃汤]:生北山楂100克,广木香50克,猪苓50克,杭白菊50克.每日一剂,水煎频饮.中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好.注意是否有农药!中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.中药材猪苓,不要发霉的.发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.中药材菊花,颜色,品种和产地很多,但是要不苦的菊花,茶叶铺的好.苦菊花自古以来是不能吃的.但是现在有的药铺,胡乱采购菊花.一个是发霉,一个是苦,是普遍存在的问题.发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝.一般用一朵一朵的杭白菊就很好.不要买压成大片状的杭白菊,这是湿药压片增加重量,好赚你的钱,又极易发霉.也不要买贡菊,其味甚苦.药引子加味[开胃汤]的药材,都是自己到附近的中药店去买.熬好以后,应当是酸的,有一点点苦味.家属要尝一尝,没有很苦的味,没有怪味,再让病人喝.如果味道不对,很可能是某种药发霉了.一定要重新买,绝对不能凑合.通过买这么简单的中药,你可以知道中国大陆的中药质量,存在很多问题.煎熬[开胃汤]的方法如下:①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里,锅不能有怪味.不能用含大量铜离子的铜锅,不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅,不能用含大量釉质的陶瓷锅,不能用含大量铁离子的铁锅;也不要使用现代的沙锅,因为现代制造沙锅的砂子,已经不讲究选料了,含有许多有害的杂质;因此,在山楂的果酸作用下,这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性.当然铝锅也不理想,因为含有铝离子,有促使动脉硬化之嫌,但是不致癌.当然最好是玻璃锅,可是有些国家的市场,没有大的玻璃锅.因此大量生产大的玻璃锅,是非常必要的.②放一升凉水,泡上半个小时,把药物浸透,把干药变成湿药,再把泡药水倒去不用.注意,干药不能直接煮,因为干药吸水会糊锅,也熬不透.因此,泡药工序历来是熬中药的规矩.③然后放一升凉水,盖上盖儿;大火熬开,再变小火熬半小时,把药汁倒出来.④再放一升凉水熬.⑤把煎熬两次的药汤,放在保温壶里保温,渴了就喝,不限次数.注意!不能喝冰冷的药汤.⑥药汤大约有1500毫升;每次喝100毫升左右;要一小口,一小口,慢慢地喝.这样才能让胃舒服,一点点增强胃气.⑦药汤千万不要加糖,吃糖会降低饥饿感.也不要加蜂蜜.如果嫌有药味,可以熬药的时候加入十个小红枣.⑧熬药的水量可以自己调节,能喝多少熬多少.但是要在当天喝完;不要喝隔夜的药汤.⑨注意!年龄小于14岁或者大于70岁,以及体重不足50公斤者,[开胃汤]的剂量要减半,熬药的水量也要减半.⑩要注意中药的质量.中国大陆的一些药铺,使用喷水枪喷湿药材,增加药材的重量是缺德的;使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的;发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素,硫黄又是壮阳物质;谁买了这种药材,不治病还要添病.因此第一次购买[开胃汤]的时候,每种药各买10克;回家试着熬一次,喝着应当是酸味,有一点儿苦.尝一尝不很苦,再正式去买.如果味道很苦,就是药材的质量不好,可能是药材发霉了;反而苦寒伤胃了.要换一家药铺再买.这种小汤药,中医叫药引子,是为后面的治疗打基础.基础打不好,治疗就不顺利.这样,直至出现饥饿感,能够吃肉了,吃了很舒服,才能使用专科药物.癌症病人疼痛,不要吃化学药物解痛,可以用参参三七止痛.参三七是三七的干燥根,外观很像干姜块.参三七分为春七和冬七两类.病家要买春七,每天30-90克,打碎之后与加味开胃汤一起熬.

    2016-07-17 01:13
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗.  局部晚期肺癌的症状:胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜),脂肪,肌肉,肋骨及皮肤按不同比例构成的.肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛.因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状.1.晚期已转移的癌症不宜手术手术治疗适用于原发癌症的患者,但当癌症已经转移时,就不宜手术了.严格地讲,手术应切除体内所有的癌细胞,在手术前会使用X射线,CT之类的方法寻找转移的癌细胞,但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官,由于体积小,无法被观察到,也无法被切除.另一方面,肺部的手术是大手术,术后几周内患者都无法进食,体力消耗大,对癌症的抵抗能力变弱,这样会给癌细胞的肆虐带来机会,反而起不到治疗的效果.2.少做不必要的病理切片检查病理切片检查会给患者带来很大的痛苦,而得出的结论往往只是告诉患者:癌症已转移了,这对于已确诊的患者意义甚微.过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦,使身体更加虚弱,病情雪上加霜.更有甚者,医生为了经济利益而要求患者去重复检查,对于这样的检查一定要坚决拒绝.3.谨慎化疗癌症晚期的患者应当谨慎化疗,尤其是身体衰弱的晚期癌症患者,进行化疗往往只能让病人多活一两个月,而代价是承受巨大的痛苦.此时患者的身体已经很衰弱,使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降,化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力,这样的化疗甚至会加快患者的死亡..总而言之,应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗,达到延长生命,提高生存质量的目的.4.可以选择靶向药物治疗非小细胞肺癌靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物.传统化疗药通过细胞毒害作用挥药效,杀灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞,带来较大的副作用;而靶向药物(targetedmedicine)是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好,副作用很小,尤其适合体质较差的患者.目前我国临床可以用于治疗非小细胞肺癌的靶向药有阿斯利康公司的***(Iressa)和默克的特罗凯(Tarceva),这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI),其原理,药效相差不大.靶向药物价格较高,要考虑经济承受力.此外,靶向药物的使用过程中应注意根据临床反应与其他药物配合使用,例如对于上述的***和特罗凯,有临床资料表明这两种药物会对服用者的肝脏带来额外的负担,因此可以配合以善单复,中药以及合理的饮食加以调理.5.适当选用中医治疗服用中药有时候能带来比化疗好的效果,可以作适当的尝试.由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状,提高生存质量,稳定病灶,延长生存期,在于手术,放化疗的配合过程中能够减少毒副反应,提高疗效.在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津,益气健脾,益气养阴,滋阴温阳等方法,并与化痰软坚,理气化瘀,清热解毒等抗癌药物一起配合使用.一定要到正规的医院找经验丰富,可靠的医生.例如北京有西苑医院,北京中医医院,北京肿瘤医院,医科院肿瘤医院等可供选择.不要轻信偏方,因为其有效性往往是没有经过广泛验证的.要谨慎选择用药,别去贸然做新药,偏方的试用者.6.注意饮食和情绪在采用合理治疗方案的同时,一定切记,抗癌最终依靠的是患者自身身体的抵抗力,因此一定要注意饮食,补充足够的营养,保证免疫力.同时要保持积极,乐观的精神状态,也是至关重要的.[编辑本段]肺癌晚期的护理  一,饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.  二,帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.  三,对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.  四,可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.  五,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.  六,密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.  七,对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.  八,如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.

    2016-07-17 01:19
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗. (1)肺癌手术治疗:很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了.其实,结果往往相反.尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降.如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此.  (2)肺癌化疗:小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感,5年生存率已由1%上升至10%以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段.但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过4~6个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生.  (3)放疗:放疗能减轻70%的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状.但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世.他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用,生活质量极差.肺癌晚期的护理  一,饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.  二,帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.  三,对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.  四,可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.  五,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.  六,密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.  七,对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.  八,如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.

    2016-07-17 01:27
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    医生建议:肺癌晚期一般失去了手术的机会,治疗可以采用化疗和放疗,同时进行全身的对症支持治疗,增加营养,提高身体对化疗的耐受能力。

    2016-07-17 01:34
就医问药

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什么是肺癌?   原发性支气管肺癌简称肺癌,目前比较重要的病因有吸烟、电离辐射、空气污染、砷和其他职业因素,在有些肺部其他疾病基础上也易发生肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。 查看全文»

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