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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“便血”。消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。1)病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。1.鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。2.柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。3.隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。2)救护措施救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。如何挂号就诊:1.肛肠外科--便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。2.普通外科--便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。3.肠道门诊--急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。4.消化内科--排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。5.血液科--便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。6.肾内科--原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。7.传染科--便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-07-08 15:14
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回答2
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陈双磊 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
肛肠科
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血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。便血的预防措施1、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。2、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。保持每天都通便。并且时间在5分钟左右。3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。少食辛辣、过于精细的食品。4、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。5、减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重便血。6、多食具有清肠热,滋润营养,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。7、加强肛门锻炼,主动收缩肛门,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。如出现痔疮肿痛、出血较多等情况时,应及时就诊治疗。8、忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药,以免造成出血不止的现象。另外,一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等,当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药,否则止血效果不佳。
2016-07-08 15:21
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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引起大便出血的原因有:1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、溃疡性结肠炎等;⒉寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;⒊肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;⒋肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等;⒌损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。6.血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等;7.急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等;8.维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等;9.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。建议您做一全面检查,结合自己的情况,判断是哪种原因导致的出血,及时对症治疗。
2016-07-08 15:29
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好!便血的原因较多,常见原因有:①上消化道出血(见呕血).②小肠出血,如肠结核,局限性肠炎,急性出血性坏死性肠炎,小肠肿瘤,肠套叠等.③结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.⑤其他疾病,如痔疮,肛裂,各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.长期便血则可引起贫血,头晕,目眩,气喘,心悸,乏力等各种慢性消耗症状.你可以做肛门指诊和肛门镜进行确诊,确诊后再进行针对性的治疗。此外生活上要注意,加强锻炼,合理调配饮食,养成定时排便的习惯,保持肛门周围清洁和多做提肛运动对你的病情会有一定帮助
2016-07-08 15:36
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果你之前没有痔疮而且是产后才出现的话一般是肛裂。没有什么好办法,主要是饮食上要多注意,吃点寒凉的东西,少吃热的,多喝水,每天吃点蜂蜜和红薯,保障每天至少大便一次,必要的话可以用点开塞露。每天温水坐浴20分钟,如果严重的话用点九华痔疮膏。坚持10天左右就会好了。
2016-07-08 15:43
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