胎儿心脏冠状静脉窦扩张是一种胎儿心脏发育异常的表现，可能由多种原因引起，如永存左上腔静脉、冠状静脉窦间隔缺损、三房心、无顶冠状静脉窦综合征等。 1. 永存左上腔静脉：这是较常见的原因。左上腔静脉未退化，血液回流至冠状静脉窦，导致其扩张。 2. 冠状静脉窦间隔缺损：间隔发育异常，使得左右心房的血液可通过缺损处进入冠状静脉窦，造成扩张。 3. 三房心：左心房被异常隔膜分为两个腔，影响血液流动，间接导致冠状静脉窦扩张。 4. 无顶冠状静脉窦综合征：冠状静脉窦顶部缺失，与左心房相通，引起血液异常流动和扩张。 5. 其他原因：如胎儿心脏结构发育异常、染色体异常等，也可能导致这一情况。 胎儿心脏冠状静脉窦扩张需要密切监测和评估，以确定其对胎儿健康的影响。建议孕妇在正规医院进行定期产检和胎儿心脏超声检查，以便及时发现问题并采取相应措施。

这种情况最好是做四维彩超明确一下胎儿的情况，四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到；对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。了解胎儿宫内动态的一个胎动过程，再者动态摄录胎儿宫内姿态，留作永久的纪念。如果没有问题继续妊娠就可以，祝宝宝健康