鞘膜积液在儿童中较为常见。四岁男孩患鞘膜积液，治疗方法的选择需综合考虑多种因素，包括积液量、症状、病因等。若情况严重，应及时就医。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.疾病介绍：鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多所致。正常情况下，鞘膜囊内有少量液体起润滑作用，当液体产生过多或吸收减少，就会形成积液。
2.病因分类：可分为原发性和继发性。继发性多由炎症、外伤等引起，需针对病因治疗。原发性病因不明。
3.非手术治疗：对于四岁患儿，可先尝试中药治疗，如荔枝核、车前子等煮水服用，但效果因人而异。
4.观察要点：密切观察积液量的变化、孩子有无疼痛等不适。
5.手术时机：若积液量持续增多、出现疼痛或影响睾丸发育，应考虑手术治疗。
6.治疗建议：治疗方案应根据具体病情，由医生评估决定。
总之，四岁男孩患鞘膜积液，家长不必过于紧张，及时带孩子就医，遵循医生建议选择合适的治疗方法。

我同事家的孩子就是鞘膜积液，他家的不是先天的，一般就是宝宝哭闹过多，腹腔用力引起的，和脐疝的原理差不多，有些严重的就是需要手术，也是个小手术，你可以先从中医这方面治疗一下看看。

您好应该手术治疗没有别的办法