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痔疮出血??

痔疮

痔疮出血??

  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛. 痔疮的发病率很高,痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后,复发率亦较高.究其原因,除治疗不彻底外,不注意预防痔疮的发生,也是重要的因素,预防痔疮的发生,主要有以下几个方面:  (1)加强锻炼:经常参加多种体育活动如广播体操,太极拳,气功,踢毽子等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用.这是因为体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮.另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环.方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是用意念,有意识地向上收缩肛门,早晚各1次,每次做30次,这是一种内按摩的方法,有运化瘀血,锻炼肛门括约肌,升提中气的作用.经常运用,可以改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用.  (2)预防便秘:正常人每日大便1次,大便时间有早,中,晚饭后的不同习惯.正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便困难,便后有轻松舒适的感觉,这表明胃肠功能良好.如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮.为防止大便秘结,应注意以下几点:①合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.  ②养成定时排便的习惯.健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃,结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意.所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用.有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘.另外,晨起参加多种体育活动,如跑步,做操,打太极拳等都可以预防便秘.当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘.排便时蹲厕时间过长,或看报纸,或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正.  ③选择正确治疗便秘的方法.对于一般的便秘病人,可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正.对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,应尽早到医院诊治,切不可长期服用泻药或长期灌肠.因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张,还可以导致胃肠功能紊乱.长期灌肠,会使直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反而有利于痔疮的发生.因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗.  (3)注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显.因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处.另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮.因此怀孕期间应适当增加活动.避免久站,久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的.  (4)保持肛门周围清洁:肛门,直肠,乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺,皮脂腺感染,而生疮疖,脓肿.女性阴道与肛门相邻,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮.因此,应经常保持肛门周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用.  (5)其它:腹压增高,可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮.临床上引起腹压增高的疾病很多,如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管,可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮.肝硬变引起的门静脉高压症,可致肛门直肠血管扩张,而引起痔疮,此时应首先治疗肝硬变.不应急于治疗痔疮,因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的.  预防痔疮的方法很多,只要注意在日常生活中认真去做,不仅可以预防和减少痔疮的发生,对于已经患有痔疮的病人,也可以使其症状减轻,减少和防止痔疮的发作.

    2016-06-20 16:11
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%.男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,并随着年龄的增长而逐渐加重,故有“十人九痔”之说.英,美等国的学者称痔为Hemorrhoids或Piles,前者是以出血为临床特征命名的,后者是从痔的外形似球而命名的,泛指内外痔.目前,英国学者多称痔为Piles,美国学者则称为Hemorrhoids.  医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.形成原因:  (1)遗传关系.  (2)职业关系.  (3)局部刺激和饮食不节.  (4)肛门静脉压力增高.  (5)腹内压力增加.  (6)肛门部感染. 手术疗法   目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.电凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗.手术治疗可以当即见效,阻止痛苦.但是要注意术后的保养,稍不谨慎就容易复发,另外手术可能会导致大便失禁等后遗症.  内服药,外用药及贴药疗法   药物治疗痔疮是一种比较好的方法,花费少,副作用小,也没有像手术那样的并发症和后遗症.像马应龙痔疮膏就是比较好的一种药物,可以有效缓解痔疮症状,恢复健康.  超低温,超高温疗法  液氮冷冻,激光,微波,电子(包括低频,射频,电容场,电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应,电场电容效应等,从而起到使病灶组织蛋白凝固,血管栓塞封闭,电灼电凝止血,切割,组织变性,坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现,同手术疗法结果是相似的.  结扎,套扎疗法  会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿,疼痛,排便困难等.  注射疗法  目前国内外好多采用注射疗法,既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法.临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种.硬化剂适用于各期内痔,目前临床上比较常用,但药物引起的无菌性炎性反应消失后,纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和,痔核易复发.如注射部位过浅,则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿,过深易引起荃层组织发生硬化,药量过大,可引起坏死大出血,药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛,水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡,特别是广泛的组织坏死或感染,不但治疗时间长,而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症.  传统中医的涂红枯痔,枯痔钉疗法  由于毒副作用反应大,病人痛苦较大,疗程较长,现在临床很少采用.内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已,故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法.

    2016-06-20 16:19
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

     医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.建议手术治疗. 手术疗法   久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗.目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.电凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗.近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术.其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识.PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除.手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来.这种手术整个过程只需半小时左右.由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想.对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔,环状痔,严重痔脱垂,脱肛等,PPH手术也具有很好的疗效.此外,PPH手术有一个缺点,就是费用比较昂贵.这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产,目前完全依赖进口.  忌饮酒饮酒可使痔静脉充血,扩张,痔核肿胀.  忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物,如辣椒,大蒜,生姜等,可促使痔疮充血,从而加剧疼痛.  忌饱食暴饮暴食,进食过饱,会加大痔疮的发病程度.  忌久坐久坐不运动,会使腰,臀部的血液循环受到障碍,而加重痔疮的病情.  忌紧腰过紧束缚腰部,会妨碍腹腔及肛门的血液回流,影响肠的正常蠕动,给排便带来痛苦.  忌憋便粪便在肠道里滞留的时间长了,水分被过多吸收便会干硬,造成患者排便困难,腹压增加,痔裂出血.  忌讳疾痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医,或者认为是小毛病而不予重视,导致病情严重给尽快治愈带来难度.

    2016-06-20 16:25
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!首先祝你早日恢复健康!“是药三分毒”,我给你介绍几则成功治愈“内、外痔疮”的秘方:1)取活大田螺每日1只,使其吐尽泥沙,将盖去掉,放入如黄豆大的冰片。5分钟后取田螺内水涂肛门。1日2次,7天痊愈。忌酒、辣物。2)用紫草30克,冰片8克。煮水。趁热先熏后坐浴。每日1次,7日痊愈。忌酒、辣物。3)取药店所售瓶装云南白药粉末。云南白药0.3--0.4克,口服,每日3次。另以云南白药加75%的酒精调成糊状,敷在痔上,每日1次。治愈率90%。4)用黑木耳30克。将黑木耳摘去污物,洗净,加水少许,文火煮成羹。服食。此方益气,凉血,止血。用治内外痔疮。5)取鲜胡桃叶100克。将鲜胡桃叶盛于瓦罐内,加清水100毫升,用纸封闭罐口,煮沸20分钟,将药罐放在提桶内,撕开药罐口上封纸。立即坐在提桶上,利用蒸气对准患处熏30分钟,然后将药液带渣倒在盆内,待水温冷却至50℃左右,进行坐浴30分钟,并用药渣擦洗患部,每日3次,连用5日。6)用木鳖子3个,冰片少许。木鳖子去壳取肉,加少许水磨汁后,放冰糖粉少许搅拌,用棉棒蘸擦患处,每日3次。爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-20 16:33
  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    呵呵,亲爱的,孕妈咪在怀孕期间出现这个情况是很正常的哈,你也别太担心了,还是考虑注意下饮食,多喝水,还有就是瓜果蔬菜和粗粮可以多吃一些的

    2016-06-20 16:39
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