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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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三度房室传导阻滞是一种严重的心脏传导障碍疾病,表现为心房激动完全不能传导至心室。其发生与多种因素有关,如心脏器质性病变、心肌缺血、药物影响、电解质紊乱、先天性心脏病等。 1.心脏器质性病变:如心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等,可导致心脏传导系统受损。 2.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化性心脏病引起心肌供血不足,影响传导功能。 3.药物影响:某些药物如地高辛、胺碘酮等过量使用可能引发。 4.电解质紊乱:低钾血症、高钾血症等可影响心肌细胞的兴奋性和传导性。 5.先天性心脏病:部分先天性心脏结构异常可能累及传导系统。 6.其他因素:如结缔组织病、外伤等也可能导致。 总之,三度房室传导阻滞需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院心内科就诊,通过心电图、动态心电图等检查明确诊断,并根据具体情况采取相应的治疗措施,如安装起搏器等。
2024-10-13 14:36
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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全心扩大,虽然程度不严重,比如左心室舒张末期内径59mm,正常男性可以达到55-56mm的,同时有肺动脉压力升高,正常一般是低于20mmHg,你这个肺动脉压力就已经超过正常了.同时有三度房室传导阻滞,我看问题必须进一步观察了,你三度房室传导阻滞本身就是需要考虑起搏器植入的.所以不能因为没有明显症状,而忽略我考虑最可能还是心肌炎的可能性大.应该严格卧床休息,同时结合你各方面的检查资料来分析,比如前1-3周有没有病毒感染情况,哪怕就是轻微的感冒,或腹泻那也不能忽视.你心电图这个三度传导阻滞,那么变化如何,有没有可以去除的因素,比如有时是不当服用药物导致的,那么停止相关药物就可以了.如果短期内不能恢复,那么就必须植入心脏起搏器的.如果考虑短期内可以恢复的,那么也可以先植入临时起搏器,可以提供2周左右的支持,但是一般不能超过1个月的.看病呢,不是光看你一个心超,或者其他某一个指标的,就好像你谈恋爱,那也得多方面了解对方的.我建议应该在有经验的心内科医师指导下治疗.这不是儿戏,所以我想说的就是这些了
2024-10-13 14:36
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好.考虑最可能还是心肌炎的可能性大.应该严格卧床休息,同时结合你各方面的检查资料来分析,比如前1-3周有没有病毒感染情况,哪怕就是轻微的感冒,或腹泻那也不能忽视.你心电图这个三度传导阻滞,那么变化如何,有没有可以去除的因素,比如有时是不当服用药物导致的,那么停止相关药物就可以了.如果短期内不能恢复,那么就必须植入心脏起搏器的.如果考虑短期内可以恢复的,那么也可以先植入临时起搏器,可以提供2周左右的支持,但是一般不能超过1个月的.看病呢,不是光看你一个心超,或者其他某一个指标的,就好像你谈恋爱,那也得多方面了解对方的.我建议应该在有经验的心儿科医师指导下治疗.这不是儿戏,所以我想说的就是这些了
2024-10-13 14:36
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回答4
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你这个很危险,不是什么时候生的问题,,,,一定要注意
2024-10-13 14:36
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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当然具体还是有各人不同的,一般大致是8-10年,具体不仅仅是和本身电池容量有关,也还和你起搏的频率,电压设置,另外你局部的电阻,等等很多因素有关的。如果接近起搏器的寿命,那么随访的时间就近一点,如果已经到寿命,那么最好更换,否则也建议要1个月随访一次,根据起搏频率,脉宽、电压等指数看看,是否应该更换了。起搏器更换,那么第一次是把你胸壁上埋藏的那个脉冲发射器更换一下,脉冲发射器像一个打火机那么一个玩意的,你原先的起搏电极,导线,可能多数还可以继续应用,那么当然你可以测试一下,如果可以继续用的,那么就仅仅把胸壁上的那个脉冲发生器给取出来换上新的脉冲发生器,于原先的导线给连接上,局部缝合,就行了。当然如果再次更换,那么多数原先的导线和起搏电极可能就没有办法继续用了,那也不用取出来的,就另外植入新的就是了。当然具体还是有各人不同的,一般大致是8-10年,具体不仅仅是和本身电池容量有关,也还和你起搏的频率,电压设置,另外你局部的电阻,等等很多因素有关的。如果接近起搏器的寿命,那么随访的时间就近一点,如果已经到寿命,那么最好更换,否则也建议要1个月随访一次,根据起搏频率,脉宽、电压等指数看看,是否应该更换了。起搏器更换,那么第一次是把你胸壁上埋藏的那个脉冲发射器更换一下,脉冲发射器像一个打火机那么一个玩意的,你原先的起搏电极,导线,可能多数还可以继续应用,那么当然你可以测试一下,如果可以继续用的,那么就仅仅把胸壁上的那个脉冲发生器给取出来换上新的脉冲发生器,于原先的导线给连接上,局部缝合,就行了。当然如果再次更换,那么多数原先的导线和起搏电极可能就没有办法继续用了,那也不用取出来的,就另外植入新的就是了。
2024-10-13 18:04
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